7岁男童，发热3天，咳嗽2天，血常规检查：白细胞正常，中性粒细胞比率升高，超敏C反应蛋白升高。

做了胸部CT平扫，肺窗显示右肺下叶炎症，部分实变，同时伴同侧右侧胸腔少量积液。肺炎支原体抗体Ig-G及Ig-M测定显示患者Ig-M阳性，结合患者临床症状及CT表现最后诊断肺炎支原体肺炎（MPP）。

1、肺炎支原体肺炎：是指由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。儿童最常见的呼吸道感染之一。

2、 临床常表现为较重的下呼吸道症状和较轻的上呼吸道症状。

3、同时常表现为轻度和自限性。

4、肺炎支原体（MP）培养: 是诊断MP感染的“金标准”，但是其生长缓慢，难用于临床。

5、MP抗体测定: MP-IgM 抗体一般在感染后4-5d出现，可作为早期感染的诊断指标。

6、多数病人仅以低热、:疲乏为主，部分病人可出现突发高热并伴有明显的头痛、肌肉痛及恶心等全身中毒症状呼吸道症状以于咳最为突出，多伴有明显的咽痛、偶有脑痛、痰中带血。呼吸道以外的症状以耳痛、猩红热样皮疹较多见

7、单侧发病，下叶多见;临床症状明显而肺部体征轻微多数病人症状较轻且通常可自愈。

8、急性症状一般持续 1~2周，病程一般为 3~4周。发热可持续 2~3 周，体温恢复正常后仍有持续数周的咳嗽、乏力和全身不适症状。

肺炎支原体肺炎影像表现多种形式：

1、早期：（1）“树芽征”：主要是细支气管炎表现。（2）网格状影：小叶间隔增厚，（3）支气管壁增厚：支气管炎表现。

2、晚期：（1）肺实变：气腔渗出，（2）胸腔积液。

3、以细支气管炎为主型：支气管管壁增厚；“树雾征”：磨玻璃密度影自肺门向外周肺放射。

4、以实变为主型：炎性渗出物增多后，阻塞小气道，引起肺不张、肺实变和肺气肿等。

MRR的诊断要实验室检查结合影像表现后作出。