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秋分即将来临，天空中有着淡淡的金黄色光晕，天气渐凉，街边的银杏树叶悄悄地染上了秋的色彩。

在这样的一个早晨，刘大山，五十出头，作为一名政府机关的公职人员，结束了一场忙碌的会议，终于可以好好放松一下。

他端着一杯热腾腾的菊花茶，坐在沙发上，顺手打开了电视。

电视屏幕上，健康频道正在播放一档特别节目，主持人正严肃地提醒观众：秋分已至，昼夜温差逐渐拉大，特别是中老年人，需要格外注意心血管健康。

刘大山听到这些话，心中不禁警觉起来。别看他平时工作干练、应对自如，其实他身体状况已经亮起了红灯。

几年前的体检报告上，“冠心病”三个字清晰地写在了他的病历本上。医生叮嘱他要按时吃药，避免过度劳累。

他自己也知道，像他这样的“年过半百”的人，身边不少同事和朋友也有类似的毛病，有的甚至突发心梗，没能撑过去。想想心里就发怵。

电视里的专家继续讲着，刘大山一边听着一边觉得，这些内容对自己这样有冠心病的患者太重要了，于是更加认真地竖起了耳朵。

秋天到了，冠心病患者的日常生活该注意些什么？难道只靠吃药、急救药物就够了吗？显然不尽然。

专家在节目中首先提到的，正是刘大山平时最容易忽视的一件事——温度管理。随着秋分到来，昼夜温差明显变大，尤其是早晚凉风袭人，这对于冠心病患者来说是个不小的挑战。

忽冷忽热的气温波动容易导致血管收缩，增加心脏负担，引发心绞痛甚至更为严重的心梗。

专家举了个简单的例子：每年秋冬季，心血管病人住院率都会明显上升，特别是那些早晨起床后忽视温差的人群。

一些患者因为觉得秋天凉快了，晚上睡觉不注意保暖，导致血管受到刺激，心绞痛发作。

刘大山听得连连点头，想起前几天自己晚上开窗睡觉，早晨起来时鼻子发凉，心跳也有些快，看来这温度控制真的不能马虎。

冠心病患者尤其要注意随时根据气温变化调整衣物，起床时也不要突然从温暖的被窝中跳出来，而是要给身体一个适应温度的过程。

而这还不仅仅是说秋天的昼夜温差。比如，夏天开空调过低、冬天外出穿得太少，甚至办公室里空调的温度设定，都可能成为冠心病患者的“隐形杀手”。

保持温度适宜，避免让身体突然暴露在极端温度下，才是防止心脏突发意外的关键之一。

电视里，专家接着说到了运动。刘大山听到这里，眉头稍微皱了皱。

说到运动，他自认自己还算“合格”，每天晚上在小区里散步半小时，周末有时间的时候还会到公园里走走。但专家接下来的话让他有些吃惊。

“运动要适度，尤其是心血管病患者，过度运动可能会适得其反。”

专家举了几个真实的病例：有些冠心病患者一开始听到医生建议适量运动，就干劲十足，结果运动强度太大，导致心肌耗氧过多，反而引发了急性心梗。

更有一位五十多岁的患者，平时爱好打篮球，但不注重热身，突然高强度运动导致心脏骤停，抢救不及而猝死。

刘大山听得心惊肉跳。平时工作忙，确实很难坚持运动，偶尔有时间出来活动，还真是想着趁机多走一走，甚至快走一段路，可没想到，这样的心态反而可能带来风险。

专家指出，像刘大山这种有冠心病的人群，运动必须循序渐进，强度应该以“不累为宜”，而且要避免剧烈运动，比如快跑、登高这类会突然增加心脏负荷的活动。

每天轻松散步或者做做太极拳，反而是更合适的选择。

此外，秋冬季节空气质量下降，雾霾天气也会加剧心脏病发作的风险。因此，刘大山这样的冠心病患者，最好避开早晨空气污染较重的时候运动，可以选择空气清新的时间段，比如傍晚。

而当气温骤降时，适量减少户外活动，保持室内简单的运动，如原地踏步等，同样能起到锻炼效果。

节目渐入佳境，专家接下来话锋一转，开始讲到了饮食的重要性。对于刘大山这样的中年男人来说，工作应酬常有，饮食上的不健康习惯也早已根深蒂固。

油腻的饭菜、加班时的宵夜、酒桌上的推杯换盏，这些都曾是刘大山生活的一部分。然而自从被确诊为冠心病后，他也开始有所节制，但总觉得偶尔放纵一下，应该无伤大雅吧？

然而，专家给出的答案是，冠心病患者的饮食调理，绝对不是三天打鱼两天晒网的事情。某研究数据显示，过高的胆固醇和饱和脂肪摄入，与心血管疾病的发病率成正比。

研究表明，如果能将日常饮食中的胆固醇摄入量减少10%，心血管疾病的发病率将下降15%到20%。

冠心病患者的饮食重点应该是“低盐、低脂、低糖、高纤维”。专家建议多吃新鲜蔬菜水果，特别是含钾丰富的香蕉、西红柿等食物，有助于维持体内电解质平衡，减少血管紧张感。

此外，粗粮、豆类、鱼类也应成为日常餐桌上的常客，特别是深海鱼中富含的Ω-3脂肪酸，被证实有助于预防心血管疾病。

专家还提醒，除了控制油盐糖的摄入，还应减少红肉的食用量，尽量以白肉如鸡肉、鱼肉替代。

偶尔应酬难免，但刘大山需要注意的是，酒精会对血管产生扩张效应，短时间内可能引起血压的剧烈波动，因此，酒桌上的豪饮豪食，实在是心血管病患者的“雷区”，最好敬而远之。

而说到秋季饮食，还特别需要注意的是，天气转凉后，人们往往食欲大增，喜欢吃一些热量较高的食物，这时要警惕“贴秋膘”的传统观念，过度进补会导致体重上升，进而增加心脏负担。

因此，秋季的进补应以清淡、温和为主，少油少盐，方能真正做到养生。

刘大山正听得入神，突然想到一个问题：为什么每到秋冬季节，心血管疾病的发病率总是比其他季节高？这究竟是为什么呢？

专家的解释是，秋冬季气温骤降时，人体的血管受冷刺激会收缩，这种情况在冠心病患者身上尤为明显。

血管收缩后，血流阻力增大，心脏的负担随之增加，导致心绞痛甚至心梗的发生。此外，冷空气的刺激还会引发交感神经兴奋，增加心跳和血压，使得心脏对氧气的需求量骤增。

而冠心病患者的冠状动脉由于动脉粥样硬化狭窄，本就供氧不足，在这种情况下，容易引发心肌缺血，导致心绞痛或急性心梗。

为了减少这种情况的发生，冠心病患者在秋冬季节要格外注意保暖，出门时要戴好围巾、帽子，尤其注意头部和胸部的保暖。

每天出门前也要先在室内活动一下，避免温差过大对心脏的刺激。此外，可以适当增加一些含有维生素C和E的食物摄入，这些抗氧化剂有助于保护血管，减少冷空气对血管的损伤。

因此，秋冬季节的保暖与防寒，并不仅仅是为了防止感冒，更是为了保护心脏，避免突发心梗的风险。冠心病患者切记，气温变化不可忽视，每一个细节都可能是决定健康的关键。

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[1]李朝杰.强化降压治疗对老年高血压合并冠心病血脂相关指标的作用,公共卫生与预防医学,2024-09-18