农民咳嗽呼吸困难以为是农药中毒,医生:夏季高发,死亡率百分百

苑柏评健康 2024-08-01 08:08:42

今年48岁的种田大户李哥(化名)是当地小有名气的种田大户,除了种植了上百亩的水稻,也承包了附近的山地,种植了蔬菜,是家里的顶梁柱.

这天,天气晴朗,李哥和往常一样下田里打农药.由于天气炎热,晴朗无风,李哥也就没有戴口罩进行防护.当农药还没有打完的时候,李哥就出现了咳嗽,呼吸困难的情况.

更严重的是,随后体温就急剧上升,不得不卸下打药桶,瘫坐在田埂上.

一起打农药的老乡看到李哥不对劲,连忙上前查看.只见李哥呼吸急促、胡言乱语,不仅持续抽搐,情绪也非常狂躁,两只手握拳、不住舞动,不停乱吐口水。

由于周围散发着浓烈的农药味,李哥又没有戴口罩,老乡就以为李哥是农药中毒.

来不及多想,立马打了急救电话.

很快,镇上的救护车把李哥拉到了医院,按照农药中毒进行救治和处理.

折腾了一下午,催吐挂水针对治疗,李哥的情况不仅没有丝毫好转,反而情况愈发严重.

"用了消炎药不仅没退烧、还出现了呼吸困难,整个人异常烦躁不安。"急诊科主任对李哥的情况很是疑惑.

“病人全身的肌肉发硬,抽搐得很厉害,我们花了很大力气并且使用镇静剂才将他控制住!”急诊科主任强调.

可是家属一直说是农药中毒,但从患者的临床表现来看,他出现了明显的畏光、恐水、恐风.

医生联想到一个可怕的疾病,夏季高发,死亡率百分之百.

狂犬病.

但是家属一直矢口否认.

家属不承认有猫狗咬伤史.但是目前的情况和症状也都指向了狂犬病,医生只能让家属仔细仔细回忆.

"难道一个月前被狗咬过现在还会发病?"李哥的老婆突然像是想起来什么一样说道.

原来从几天前开始,李哥好像无法控制住自己,双手会不自觉地抽搐,夜晚因为呼吸困难无法入睡、后面愈演愈烈。

据她回忆,李哥一个月前在山上采茶时,曾被野狗咬伤过,当时狗扑上来、他躲闪不及,被狗的牙齿划到了右眼皮。因没有出血,李哥也没在意,甚至没有清洗伤口。而且在被咬一周后,李哥上山时还见过这只狗狗的尸体,当时以为是吃了不干净的鼠药毒死的。

听到李哥的老婆这么一说 ,医生们纷纷摇头:"完了完了!"

看到医生们顿时都没了希望,李哥的家属还不明白怎么回事,连忙抓住医生的袖子问道:"怎么回事,什么完了?"

医生无奈的摇了摇头,说到:"基本是狂犬病无疑了,这个夏季高发,有被流浪狗抓伤过,现在症状很典型,最主要这个病目前没得治,死亡率百分百!"

听到医生这么说,家属们顿时像泄了气的气球一样,纷纷瘫坐在地上.

一个家庭的顶梁柱,就这么没了.

“人得了狂犬病后,临床表现主要是兴奋、恐风、恐水、畏光、吞咽困难、流涎、狂躁等,这时病毒已广泛分布于中枢神经系统及神经外的器官之中,不超过10天,病人就会死于脑损伤或是呼吸、循环和全身衰竭。” 医生对李哥的离去非常惋惜,他解释,狂犬病俗称疯狗病或恐水症,是一种致死性传染病,可防不可治,一旦发病几乎100%死亡。

据不完全统计,每年夏季,医院的狂犬病门诊就诊人都会大幅增加,而很多患者不一定是被狗咬伤的,也有被猫、蝙蝠等咬伤的。此外,狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等野生动物都是狂犬病的自然储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源。

目前,根据咬伤或抓伤的程度,把暴露程度划分为三级:

分别是:一级暴露:是指完好的皮肤接触动物及其分泌物、排泄物,属一级暴露,无风险,无需暴露后的处置,但接触部位需要认真地清洗。

二级暴露:是指无明显出血的咬伤、抓伤,无明显出血的伤口,已经闭合但未痊愈的伤口,接触动物及其分泌物、排泄物,属二级暴露,要进行伤口处置和疫苗接种。

三级暴露:是指包括穿透性的皮肤咬伤、抓伤,或者是临床表现为明显的出血,尚未闭合的伤口、黏膜接触动物及其分泌物、排泄物暴露于皮肤,需要进行伤口处置、疫苗接种及根据情况使用被动免疫制剂。

那么,如果被怀疑有狂犬病病毒携带的野狗流浪狗咬伤或抓伤该怎么办呢?

1 立即挤出伤口处的血,用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)与一定压力的流动清水至少反复冲洗15分钟以上。

2 用2%碘酒、75%的酒精或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口,伤口不可擅自缝合或包扎,不涂软膏、不用粉剂,及时到医疗机构请医生做进一步的伤口处理。

3 在被咬伤24小时内,立即到社区卫生服务中心注射人用狂犬疫苗。

4 如果伤口很深,除了注射狂犬疫苗,还要增加注射狂犬病免疫血清或球蛋白。

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苑柏评健康

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