案 例

丽丽是一位幸福的宝妈，但最近因为一个问题苦恼不已。她6岁的大宝近期频繁咳嗽、喘息，虽然看了很多医生，却未见好转。最终，儿童医院的诊断结果揭示了问题的答案：孩子患有支气管哮喘（简称哮喘）。她听说，哮喘患者好像不适合养宠物，尤其是会掉毛的宠物。这让她犯了难，是否要将家中养了十年的可爱猫猫送走呢？哮喘患者真的不能养宠物吗？

小课堂

什么是哮喘

哮喘是一种常见的呼吸系统慢性疾病，以慢性气道炎症和气道高反应性为特征，通常可以通过以下几点来评估。

症状 患者反复出现咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状，这些症状可能与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、呼吸道感染、运动和过度通气等因素有关，在夜间或清晨时更容易发作或加重。

体征 发作时，听诊肺部可闻及呼气为主的散在或弥漫的哮鸣音。

治疗反应 使用吸入性糖皮质激素（ICS）等抗哮喘药物可缓解症状，部分患者脱离刺激因素能自行改善。

除外其他疾病 需要排除其他可能引起这些症状的疾病，如呼吸道感染、气道异物等。

对于一些临床表现不典型的患者，还需通过肺通气功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验等方法来辅助诊断。

哮喘和养宠物有什么关系

哮喘患者是否适合养宠物呢？要回答这个问题，必须搞清楚宠物是否会诱发哮喘。宠物的皮毛、分泌物等可作为变应原进入呼吸道，诱发部分哮喘患者出现症状发作和加重。

避免变应原暴露是控制哮喘的重要措施。所以，哮喘患者在选择养宠物时需要谨慎，应结合自身情况，进行变应原检查，了解是否对特定动物过敏。如果患者饲养的宠物未导致哮喘症状，即患者对宠物不过敏，是可以养的；如果患者对宠物过敏，应尽快送走……

知识扩展

什么是变应原

变应原又称过敏原。在正常情况下，人体会产生抗体以保护身体不受疾病侵害，但过敏体质会将正常无害的物质误认为是有害的，并对这类物质产生过强反应，导致组织损伤，产生轻重不等的危害。导致这种反应的物质就是变应原。生活中常见的变应原包括尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛等，部分食物也可作为变应原诱发疾病。

怎么查变应原

变应原检测其实就是我们常说的过敏原检测。医院里常用的过敏原检测方法包括体内试验和体外试验。体内试验常用皮内试验，原理是将微量变应原皮内注射，测试是否出现过敏反应；体外试验主要是通过外周血检查变应原特异性IgE水平。

需要注意的是，过敏原检测阳性提示为致敏状态，但并不等同于患有过敏性疾病，需要医生结合患者的临床病史进行科学解读。

误区解读

患了哮喘就不能运动

这种说法是错误的。

诚然，对于哮喘患者，尤其是哮喘未控制者，在运动时相对于一般人群更容易发生支气管痉挛，且剧烈运动也是哮喘发作的常见诱发因素。但越来越多的研究表明，合理、规律的运动对哮喘患者的管理有非常重要、积极的作用。

合理运动可以改善患者的病情、减少夜间哮喘发作、提高生活质量、促进身心健康。医生应充分评估哮喘患者的病情，并给予科学、个性化的运动处方，让患者循序渐进地达到运动目标。

内容来源：

人民卫生出版社出版《肺腑医言 畅享呼吸》

组织编写：

国家卫生健康委宣传司

本书主编：

国家健康科普专家库专家 四川大学华西医院教授 李为民