张仲景治“小结胸证”的专方!3味中药,即可清热化痰、宽胸散结

旭巨康康 2024-02-29 11:39:54

你在日常生活中是不是会经常感到胸中胀闷,一按就会有明显的疼痛不适,甚至还会咳吐出黄色粘稠的脓痰,舌头上也总是有黄腻腻的舌苔?

如果是,那么或就要引起要注意了,这极有可能就是痰湿与热邪在体内“作祟”所造成的,中医建议,最好及时清解体内的热邪,以化除痰湿。那么,具体应该怎么做呢?我们不妨一起了解一下医家张仲景是怎样医治此病的吧!

其实,这类症状就是因痰热互结所引起的小结胸证,若体内病邪相互影响的情况较轻,通常以心下痞闷,按之则痛为主要特征,大多是因原本的伤寒表邪治疗不及时,最终邪热病气向内进入脏腑,与体内的痰湿相互结合后,聚集在心下所造成的。

由于痰热互结在心下,气机运行不畅,气郁不通,肺气升降失职,所以患者才会出现明显的胸部胀满、一按就痛的病症,同时,痰热相互影响,便会导致肺的宣肃异常,继而咳吐出黄色脓痰,而且,患者出现的舌苔黄腻、脉象滑数,这些也均是体内有痰热之象的表现,所以,在治疗上应以清热化痰,宽胸散结为主。

关于此类病症的缓解,早在张仲景的《伤寒论》中其实就已经告诉我们答案了:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之”,而小陷胸汤其实就是治疗痰热互结证的常用药方,具有清热化痰,宽胸散结的作用。

此药方的配伍组成非常简单,只用到了3味中药:黄连,半夏,瓜蒌实,虽然所用到的药材不多,但却“药简力专”。

方中的瓜蒌实味甘性寒,善入肺经,既可以清热涤痰,来清除胸中的痰热邪气,又能够利气散结,宽胸行气,可治疗因气郁不畅所引起的胸满痞痛,正如《本草思辨录》所说,瓜蒌实善长导痰浊下行,是治疗结胸胸痹的要药。

再搭配苦寒的黄连,泻热降火,二者可以共同增强清热化痰的功效,以更好地治疗病症,半夏祛痰降逆,开结消痞,半夏和黄连同用,辛开苦降,既可以清热化痰,又可以开郁除痞。

小陷胸汤正是将理气和清热的药材同用,以共同起到化痰效果,药物之间辛开苦降,进而让体内的气郁得以疏通,痰火得降,如此一来,便结胸自除。

其实,这个方剂在很早之前就得到了有效运用,据《名医类案》记载,一位妇人胸中痞急疼痛,不能正常喘息,一按就痛,脉象上也以数脉或涩脉为主,而这就是很明显的胸痹病症,之后,便在医家指导下服用了本方剂,数日,症状便得以消除,病情也得到了缓解。

而且,后世有很多药方,几乎都是在此方的基础上加减药物而成的,比如,若在原方中加入枳实,那么就能在枳实破气除痞的作用下,增强整个方剂行气散结的功效,以更好地缓解心胸闷胀。

当然,如果患者出现了心胸闷痛等不适,也可以加入柴胡、桔梗等药物,来行气活血止痛;而对于咳吐黄痰,且难以咯出的患者来说,就可以减少半夏的用量,并增加胆南星、贝母、杏仁等,以润肺化痰。

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