铁缺乏的危害大;而补铁的危害小。因为中国的原发性的血色病人极少。不像西方人,补铁

芸芸聊健康 2025-04-19 23:31:48

铁缺乏的危害大;

而补铁的危害小。

因为中国的原发性的血色病人极少。不像西方人,补铁还需要担心血色病。

有人说,担心补铁带来易发炎症等。这其实证据并不充分。

举一个简单例子,

心衰患者往往存在相对性缺铁;而静脉补铁治疗,可以作为心衰治疗的补充治疗。

当然,并不是说来一个心衰病人你就咔咔上静脉补铁。你也要查查铁蛋白、转铁蛋白饱和度。

如果存在可疑的相对性缺铁,即有血红蛋白边缘偏低(血红蛋白<120);而铁蛋白<500,转铁蛋白饱和度<25%;则可以尝试静脉补铁治疗。

这里要小心一点,口服补铁剂会导致虚假的血清铁数值;因此要确保空腹测(最好停口服补铁剂3天以上)。

然而,我们的心衰病人有测铁蛋白、转铁蛋白饱和度吗?

几乎没有医生给病人测。

很多时候,哎……

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