在门诊中，不少多动症患儿的父母都表示孩子有这种情况：

道理讲千百遍，依旧无动于衷

他犯了错他还要发脾气，家长好说歹说都没用

好声好气跟他说话不理你，一对他发火倒是先委屈上了

叫半天不理人，脑子仿佛在“外太空”

为了能够让孩子好好的“听话”，家长们可谓是使劲全身解数，软硬兼施，孩子还是依旧“不在线”。我们家长说出来的话，在孩子那里永远都是“耳旁风”，真是愁死人了！

NO.01为什么多动症孩子总“听不见”？

排除耳聋、自闭症等病理性因素，为什么那个明明听力正常的小家伙，总是对我们的话要么充耳不闻、要么瞬间遗忘？首先可以肯定的是，很多时候孩子们真不是故意的。这是由生理原因——注意力决定的。

个体的注意具有四种基本特性：注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

儿童由于大脑神经机制尚未发育成熟，注意力与成年人相比具有局限性。其中，孩子注意的分配和注意的转移能力不足，是出现“耳旁风”现象的重要原因。

注意的分配指的是个体在从事两种或多种活动时，能把注意同时指向不同的对象。而幼儿不善于完成注意的分配，往往顾此失彼，做一件事情时，就无法再注意其他事物。这种情况在学龄前尤其常见。再加上大脑神经发育不足、身体中缺乏微量元素、以及其他一些先天因素的影响，孩子的情况有可能会发展为注意缺陷多动障碍。

多动症孩子听不见大人的话，其实就是不听“指令”。这与很多因素都有关系，父母说话的语气、发布指令的方式，以及孩子当时所处的情景等等。最主要的还是因为注意力不集中，以及执行功能缺陷导致的。多动症儿童比一般孩子更难“听话”，这并非家庭教育能完全决定，而是主要靠大脑来掌控的。

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1. 大脑执行功能障碍

执行功能是大脑中一项关键的认知功能，它涉及到组织、计划、工作记忆、注意力、控制等方面。这些能力都在我们人的生活起着至关重要的作用。对于多动症孩子来说，他们的执行功能并没有同龄人那么的发达，甚至有所缺陷，这就会导致他们在行动之前，大脑没有机会停下来思考可能随之而来的后果，从而使他们陷入困境。因为执行功能的不足，就会出现注意力不集中、难以遵循规则和指令，以及难以规划和组织等任务，这也会导致多动症孩子在学习、社交以及亲子关系中遭受更大的阻碍。对于有执行功能障碍的孩子来说，很难听到来自大脑内部教练的指导，导致关键的信息他们都接收不到，因此他们经常一遍又一遍犯同样的错误。

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2. 大脑注意力网络低效

额叶-顶叶网络通常也被称为中央执行网络，它主要涉及执行功能、目标导向以及认知要求高的任务，能让大脑更好地解决问题，并连接到了感知注意的背侧注意系统。大脑生理学的一项证据显示，多动症大脑额叶-顶叶的注意力网络更加低效。注意力越不集中，就越难精准地捕捉信息，从而无法理解信息和记住指令，同时，加上执行功能的欠缺，在执行的过程中又往往分散精力、忘掉主要任务。

NO.02多动症孩子注意力缺陷的表现除总把家长的话当耳旁风外，注意力缺陷还有这些表现：1.学龄前的注意力问题，集中表现在幼儿的情绪及规则学习上，可能他们多动不安，精力旺盛，任性，情绪容易爆发、失控，无法遵守很多规则等。2.学龄期的注意力问题表现在学习、纪律上，他们学业成绩可能低下，影响自信；厌学、逃学；容易与老师、同学和父母发生冲突等。3.青少年期的注意力问题集中表现在精神涣散、心理情绪上,上课睡觉、沉迷网络、成绩下滑等都是典型表现。

NO.03怎么让多动症孩子“听话”？所要想改善孩子不听指令的问题，我们不仅要从大脑入手，也要从改善发布指令的方式开始改变。01针对性训练提升执行能力：大脑是一个极其精密与复杂的区域，想要改善多动症儿童的种种不良行为，关键是从大脑入手，锻炼和提升功能，促进它成长。这里需要注意的是，即便是多动症孩子，每个人之间的情况及问题严重程度都不相同，针对大脑的训练可以通过分析脑电波，监测不同区域的用脑情况，能够使锻炼更为精准和高效。02下指令前吸引孩子注意力：父母在表达自己要求之前，我们需要先保证孩子大脑是在线的，这就需要我们先吸引孩子的注意力。我们可以在表达要求之前，呼唤孩子的名字让他们先与自己进行眼神交流，也可以通过拍拍肩膀等身体接触的方式来让孩子获得注意力。

03下指令时要明了清晰：因为执行功能的缺陷还会导致思维不清晰，记忆差等影响，所以我们给A娃下达的指令一定要简洁明了。★要求要尽量的细有效的指令，就是要把做什么、期望是什么讲的很清楚，需要很具体，要确保孩子能够倾听并遵循指示，能够正确的理解话语含义。★要求必须切合实际我们所给到的指令或者要求都要结合孩子的实际情况来下达，是孩子通过自己努力就可以实现的那种，这样孩子完成起来也不会有压力，例如：在10分钟内不乱动玩具。★对于要求要肯定句，不要否定句表达指令时最好遵循一句话原则，并尽量使用陈述句“你要做xx”，而不要使用否定句“你不准做xx”，这样孩子才能更清楚接下来的动作。

注意力的培养固然是非常重要的，但如果家长们已经发现孩子的注意力比一般孩子相差较多，应当警惕注意缺陷多动障碍，及时带孩子前往医院或专业机构进行注意力方面的测评。千万不能大意，注意力很关键，对于孩子的学习、生活都起着重要作用。孩子的成长需要家长的细心和耐心，每一步都要走得平稳踏实，希望每一个宝贝都能健康、茁壮成长，在成长的路途上拥有指引前路的光。