甭管年龄多大，几乎所有的重度口吃，都会有2个表现。一个是“首字难发”，另一个是“首音难发”。虽然它们听起来相似，但实际上在口吃现象中有着不同的含义和表现。

为了让大家更直观的理解，我们先来看一段案例

大家听一下，牛牛说话时，5个字就要卡壳3次。几乎每句话的第一个字，都很难说出口。另外，遇到“w”这个音素时，肯定会拖长音。

没错！ 这就是重度口吃典型的“难发”问题。我们用了2周时间，帮助牛牛重点攻克了难发字，和难发音的问题。牛牛说话很自然，也很放松。我们是怎么做到的呢？

首字难发：指的是在说话过程中，一句话的第一个字，难以发出或发音困难。这种现象在顽固性口吃中非常普遍，尤其是在开始说一句话或表达一个新想法时。比如我、他、来、就等，这些首字难发比较典型。

首音难发：更侧重于发音的起始部分，即某个音节的开头部分难以发出。这可能与特定的音素、音节有关，而不仅仅局限于句子的第一个字。比如w\k\g这些音节上，很多口吃者经常会卡壳。

如果细分析的话，首字难发的口吃者，更多关注的是整个句子或短语的起始字，他们口吃预感比较强烈，非常担心说不好。如紧张、焦虑、恐惧等情绪状态，可能加剧首字难发的现象。这些都与说话前的紧张心理密切相关。

而首音难发的口吃者，更侧重于发音的起始部分，即音节的开头，与他们的发音不良习惯（急于表达、语速过快）有很大关系。比如，在某些复杂的特定音结上，硬起音，发音准备不充分，喉部过于紧张、声带痉挛等，导致发音困难

实际上，不管首字难发还是首音难发，每个人表现程度都不一样，但多少都与生理、心理方面相关。因此在干预的策略上，不能只重视技巧，也要注意情绪的调节。

针对首字难发和首音难发，有很多训练方法是相通的。比如：

降音调、轻轻说：在说第一个字或音节时，降低音调，轻轻发出声音，避免用力过猛导致发音困难。

慢速练习：从慢速说话开始，逐渐增加语速。这有助于减少发音时的紧张感，提高发音的流畅性。

音节和词组练习：从单个音节和简单词组开始练习发音，逐渐过渡到更复杂的句子。这有助于逐步建立发音的自信心和流畅性。

深呼吸和放松：在说话前进行深呼吸和放松练习，有助于减少身体和心理的紧张感，提高发音的稳定性。

心理支持：提供心理支持和安慰，帮助孩子减轻焦虑和恐惧情绪。这有助于减少因心理因素导致的口吃现象。

建议咱们家长要两手支持，一是给孩子创造更多轻松、愉快的交流方式。二是给孩子更多创意性的赞美和鼓励。这些都有助于减少口吃压力和焦虑情绪。