还没有进入盛夏，全国各地就已大范围闪现“烧烤”模式。我朋友圈里的广州小伙伴们天天都在哀嚎，嚎得我忍不住想要替他们多吹吹空调多喝瓶冰饮~

是的呢，又到了冰镇肥宅快落水拯救灵魂的季节啦！

不过，灵魂和寿命，也许只能二选一。不知道肥宅水短寿这个消息，对于喜欢养生的90后们，会不会像抽到了塔罗牌里的宝剑2：左手是爱、右手也是爱，我该何去何从……

在去年的一篇推文中，跟大家曝过以下的数据：

中国人均糖和甜味剂消费量高达108公斤，居世界首位。一半的中国成年人喝含糖饮料，其中占主体的是碳酸饮料。与1990年相比，2019年中国因含糖饮料而死亡的人数增加95%，占总死亡人数的比例较1990年增加35%。与1990年相比，2019年中国男性因含糖饮料而死亡的人数增加了100%，女性增加了87%。

今天，要在上面这些数据的基础上，借四川大学华西医院的研究团队4月份发表在BMJ上的综述，跟大家再絮叨絮叨含糖饮料的“折寿技能”。大家可以打开自己的手机计算器、拿出自己的小本本，对照着算一算自己会有多少年小命折在小甜水上，以及为了拯救这条小命要花多少玩了小命才挣出来的真金白银。

我们先来复习一下：哪些饮料属于含糖饮料（以免有朋友真的不知道）。

含糖饮料

是指添加了任何形式的游离糖（例如：白糖、蔗糖、红糖、葡萄糖、果糖、乳糖、果葡糖浆、枫糖浆、大米糖浆、玉米糖浆等）的饮料。我们常喝的各种含糖碳酸饮料、汽水、奶茶、能量饮料，甚至果汁及含糖咖啡等，都属于含糖饮料。

含糖饮料被证明是膳食添加糖的主要来源，因此而引发了全世界的持续高度关注。

华西医院团队本次发表的这篇综述研究，就通过对这类高度关注含糖饮料的研究（共8601篇）进行汇总、筛选（选出符合要求的73项荟萃分析和83项健康结果）和分析，给大家详细罗列了含糖饮料的各种罪状。一起了解一下吧~

添加糖的摄入与18种内分泌/代谢问题、10种心血管疾病结局、7种癌症结局喝10种其它疾病结局（神经精神、口腔、肝脏、骨骼、过敏）之间存在剂量-反应关系。简单总结就是：

快活了嘴和脑，伤了心肝肾和小命。添加糖吃得越多，对健康的害处越大。涉嫌的疾病一共45种。

上图展示了添加糖对不同类型疾病的影响比重。面积最大的黄色部分是内分泌，其次的紫色部分是癌症，紫红色部分是心血管，绿色是其它杂七杂八，蓝色是神经精神类问题，红色是口腔疾病。具体到剂量-反应关系，不同级别的证据给出的相关性如下：

内分泌疾病：

体重增加：每日一份含糖饮料，一年内体重增加0.22公斤；

脂肪异位：肝脏脂肪及肌肉间隙脂肪堆积增加；

尿酸升高：含糖饮料摄入过多，痛风风险及高尿酸血症风险均增加35%；

代谢综合征：每天多喝355ml含糖饮料，患代谢综合征的风险升高14%。

小声BB：这个研究里，体重的相关性居然这么不显著！屋主内心颇为不甘，准备回头再多读一些文献。

心血管疾病：

冠心病：每天多喝250ml含糖饮料，冠心病风险增加17%；

中风：含糖饮料每增加250ml，中风风险升高7%；

心肌梗塞：因含糖饮料摄入增加而增加；

高血压：每日多喝355ml含糖饮料，高血压风险增加11%。

多种癌症：

肝癌：与几乎不喝的人相比，高含糖饮料摄入与肝癌风险增加一倍有关；

胰腺癌：对于没有糖尿病也不饮酒的人，每天通过含糖饮料摄入25克果糖，胰腺癌风险增加22%；

乳腺癌：过多摄入含糖饮料摄入能让乳腺癌风险增加14%、乳腺癌死亡风险增加17%。

前列腺癌：过多摄入含糖饮料摄入能让前列腺癌风险升高17%。

其他健康问题：

抑郁症：含糖饮料摄入量大有可能增加抑郁症发生风险；

儿童哮喘：过多摄入含糖饮料会让儿童哮喘风险增加26%；

骨密度：成年人骨密度会因为过多饮用含糖饮料而变差；

龋齿：这个关联地球人都知道；

非酒精性脂肪肝：含糖饮料，尤其是含果糖高的饮料，会增加风险。

听上去是不是还挺惊心动魄的？

不过，在这些坏消息之外，还有个略微安心的好消息：研究团队把上述这些关联性的证据级别做了分类，其中不少都是低质量证据的结论。也就是说，“关联性还没有那么显著”。

所以，这篇研究给到人们的建议是：重在“控糖”或者“减糖”，而不是谈糖若虎。

⚠️ 如何减糖/控糖？

依据世界卫生组织WHO及其他权威专业团体多年来的共识，建议大家将游离糖或添加糖的摄入量减少到每天25克以下（约6茶匙/天），并将含糖饮料的摄入量限制在每周少于一份（约200-355毫升/周）——这样就可以减少添加糖对健康的不利影响。

其实吧，肥宅快落水爽的只是你的口腔和大脑，并不是你的身心。相反，身心要为这份无所事事的爽付出一连串代价，显得有些亏~

当然，这不意味着你就要从此告别这份可以慰藉孤寡自我的小小快乐。只需要略加控制，就能安享快乐无远忧……比如，一周一次？既省钱又省命，一举两得！

遂谦碎碎念:嘴甜心苦，小甜水完美契合

参考文献：

Huang Y, Chen Z, Chen B, Li J, Yuan X, Li J, Wang W, Dai T, Chen H, Wang Y, Wang R, Wang P, Guo J, Dong Q, Liu C, Wei Q, Cao D, Liu L. Dietary sugar consumption and health: umbrella review. BMJ. 2023 Apr 5;381:e071609. doi: 10.1136/bmj-2022-071609.《成人和儿童糖摄入量》，世界卫生组织，http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/149782/9789241549028_eng.pdf;jsessionid=0093107B88CD06C6B25D977CBA475F2A?sequence=1世卫组织呼吁各国减少成人和儿童糖摄入量，http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2015/sugar-guideline/zh/世卫组织敦促全球采取行动遏制含糖饮料的消费和对健康的不良影响, http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/curtail-sugary-drinks/zh/Top Ten Things to Know, http://professional.heart.org/idc/groups/ahamah-public/@wcm/@sop/documents/downloadable/ucm_424322.pdfAdded Sugars and Cardiovascular Disease Risk in Children, American Heart Association, http://professional.heart.org/idc/groups/ahamah-public/@wcm/@sop/@smd/documents/downloadable/ucm_487695.pdf