本文作者：

刘福生　北京中医药大学东方医院急诊科副主任医师、副教授

“汗”是用于中医辨证治疗疾病的重要症状之一，询问患者汗出的异常情况，对于判断病邪的性质和机体阴阳的盛衰有着重要的意义。正常人在体力活动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下出汗，属于生理现象；若当汗出而无汗，不当汗出而多汗，或仅见身体的某一局部汗出，均属病理现象。而睡觉时汗出属于中医“盗汗”的范畴。

为什么会“盗汗”

盗汗也有生理性和病理性之分。在房间温度不高、身上的衣被不厚、没有发热、没有服用发汗药等情况下，夜间睡觉时还在大量流汗，这提示可能为病理性盗汗了。

中医认为盗汗可作为主症或兼症，见于虚劳、房劳、失血、崩漏及某些慢性消耗病过程中。现代医学研究表明，盗汗可见于更年期、低血糖、感染（如肺结核）、激素异常（如甲亢）、类癌综合征、淋巴瘤、特发性多汗、心脑血管疾病、自主神经病变等多种疾病。

“盗汗”需要治疗吗

在《素问·六元正纪大论》中，称“盗汗”为“寝汗”，有一睡即盗汗出，或入睡至半夜后盗汗出，或刚闭目不久即盗汗出，有轻中重程度不同。

01轻型盗汗

患者出汗量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出，不需要换睡衣，一般没有不舒适的症状。

02中型盗汗

患者入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡衣湿透，醒后汗即止，需要擦拭身上的汗液，常伴有烘热感，醒后有时出现口干咽燥的感觉。

03重型盗汗

患者汗液极易泄出。入睡后不久或即将入睡时，即有汗液大量涌出，汗出后即可惊醒，再入睡可再次汗出，出汗量大，甚者可使被褥浸湿，一夜需要数次替换睡衣，否则无法安睡，常伴有明显的烘热感、烦躁、汗后口干舌燥。平时可伴有低热或潮热、五心烦热、颧红、消瘦、疲乏、尿量少、大便干燥。

轻型盗汗对身体损伤不会太大，但中型和重型盗汗会影响睡眠，甚至导致忧郁、心悸、失眠、惊恐等病症，时间久了常会使病情恶化，向“脱证”发展，严重威胁着健康。如果盗汗经常发生，或者是伴随着潮热、心慌、胸闷、消瘦、疲乏等其他症状，建议及时前往医院找出其真正的原因并尽早开始治疗。

改善“盗汗”这样做

01饮食方面

均衡膳食，充足营养，避免睡前2小时进食，同时根据自己病症进行饮食调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的人群，应多食一些育阴清热的新鲜蔬菜，禁食辛辣食物，切勿饮酒等，睡前避免香辣的菜肴、热茶等让人出汗的食物和饮料；如果是血虚的人群，多食健脾补益养血的食物，如动物肝脏、菠菜、山药、龙眼肉、大枣等。

02居住环境

将空调或者暖气的温度调低一些，注意室内通风；被褥、铺板、睡衣等应经常拆洗或晾晒，以保持干燥；经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激；可选择宽松、轻薄和吸汗能力强的纯棉睡衣；床单、被子最好是纯棉、较轻的面料。

03避免熬夜

过度熬夜容易伤津耗液，导致人体阴虚内热，建议夜晚11点前上床休息。

04白天适量运动

白天进行适量的体育运动，在避免晒伤的前提下多接触阳光，有助于人体的阴阳平衡。

药膳助力改善盗汗

01黄芪麦冬百合粥

取生黄芪、麦冬、百合各20克，粳米50克。用稀布将黄芪、麦冬包裹，加水1 000毫升，煮米为粥服用，一日1次。此粥具有补气固表止汗、养阴清心安神的作用，适合气阴不足、阴虚内热导致的盗汗、失眠人群；湿热内蕴、肝胃火旺人群禁用。

02黄芪当归龙眼粥

取生黄芪30克，当归、龙眼肉各10克，粳米50克。用稀布将黄芪、当归包裹，加水1 000毫升，煮米为粥服用，一日1次。此粥具有补气止汗、养血安神的作用，适合气血不足导致的盗汗、心悸人群；肝胃火旺、胃肠实热人群禁用。

|本文原创首发：家庭用药杂志