问题

一针曲安奈德，好好的空腹血糖就升到了12.5 mmol/L？

===================

病例介绍

患者年龄：55岁

患者性别： 男

因肩关节炎接受封闭治疗。

既往史：糖尿病20年。

封闭治疗当天早上空腹血糖6.2 mmol/L，封闭治疗后，当天早上空腹血糖12.5 mmol/L。

一针曲安奈德，好好的空腹血糖就升到了12.5 mmol/L？

===================

病例思考

下面是某骨科医院对收治的60例2型糖尿病患者关节腔内注射曲安奈德后血糖的变化的观察结果，提示：在术后，曲安奈德关节腔内注射短期对血糖有升高作用，但持续时间一般不超过4天，不会引起糖皮质激素并发症。且随着外界刺激的解除，胰岛素分泌逐渐增多，使血糖趋于下降，并逐渐恢复到接近术前水平。糖尿患者也仅需维持继往治疗，无需其他干预。治疗组中仅有1例术后24h的空腹血糖升高15.5mmol/L，但术后三天就降至9.1mmol/L。曲安奈德治疗前应将血糖控制好，慎重起见，术后应监测血糖避免发生严重并发症。

（关节腔内注射曲安奈德对2型糖尿病患者血糖影响的临床观察）

===================

既往笔记

糖皮质激素导致高血糖的处理

泼尼松诱发糖尿病

===================

2023-12-12