家属放弃的脑出血患者,最后居然醒了。

魏向阳说养护 2024-02-12 00:28:57

有一种恶性脑出血,在一发病的时候就丧失了救治的机会和最佳救治时间。一般针对这样的患者,即使救治成功,患者活了也可能会变成植物人。

但总有那么一部分生命力顽强的人,在医生和家属都认为没有治疗意义的情况下,通过医生的抢救性治疗,可以重新焕发生命。

这是一例男性66岁的患者,在家突发意识不清1小时,家属呼叫120后送至急诊,到达急诊室时,医生检查发现:患者已经丧失自主呼吸,双色瞳孔散大,生命体征不稳,考虑恶性脑卒中。

果不其然,查头CT确诊是:“小脑出血,脑疝”。

小脑出血

由于此时患者生命体征不平稳,双侧瞳孔散大,直径5:5mm,对光反射消失。考虑患者脑干受压,告知患者家属患者预后不良。当时患者家属考虑医疗费用及预后情况就放弃进一步开颅血肿清除的治疗方式。

但考虑患者颅内血肿形成对脑干的压迫,医生建议还是应该做一点事情,不能眼睁睁的看着患者死去,在征得患者家属的同意下采取床旁锥颅钻孔引流血肿,尽可能解除对脑干的压迫。看能不能救患者一命。

术中抽取15毫升血肿,明显的减轻对脑干的压迫。

第2天患者恢复自主呼吸,可以撤掉呼吸机。

术后第5天左右患者可以简单遵嘱活动,恢复意识,血肿明显减少,患者也终于脱离了危险,病情逐渐稳定。

通过这个案例,我们了解到,对于一些重症的脑卒中患者,有时我们千万不要轻易的放弃。有可能我们一个不经意的治疗,就可能会挽救患者的一条生命。

谋事在人,成事在天。

我们医生要尽可能的去做一些对患者有益的事情,即使做这个事情不能100%的有效,但有时候做总比不做要强。

做了有可能就会挽救患者的生命,不做,那么这个患者面临的绝望的等待死亡。

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魏向阳说养护

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