前几天有网友留言，已经49岁，4个月没来月经，算是绝经了吗？还能同房吗？

绝经是指卵巢功能衰竭所引起的永久性无月经状态。一般停经时间在一年以上可以判断是绝经。

我国女性绝经年龄多在45-55岁之间，这是一个自然的生理过程。

通常把从绝经前月经不规律开始到最后一次月经结束后一年的时间，称为围绝经期。围绝经期月经变化较明显，常表现为月经稀发或频发、月经周期延长或缩短，有时2～3个月甚至更长时间来一次，有时1个月来两次或淋漓不尽。月经量也会变得比以往更多或更少。

您49岁，停经四个月没来，这是闭经的表现，不能算绝经，属于围绝经期。之后可能还会偶尔来月经，也可能不会来了，都属于正常现象。

围绝经期体内雌激素水平下降，女性还会伴有潮热、盗汗、失眠，皮肤会逐渐失去光泽，容易发胖等，这些都是卵巢功能衰竭所致。

如果你很纠结，可以抽血检查一下激素六项，看看是不是内分泌失调导致的这种现象，还需要做个B超检查，看一下子宫内膜的厚度。

通常女性在大于45岁的时候就有可能会进入绝经期，绝经意味着没有月经，不排卵了没有生育的能力。但是生育能力和性能力是两个不同的概念。尽管不能够生育，但是也还有性生活的能力。只是绝经后体内的雌激素水平下降，会导致阴道黏膜变菲薄，弹性变差，分泌物减少，抵抗力下降，可能导致阴道会变得比较干燥，会影响到同房的快感，可以在医生的指导下通过用药物改善。

正常绝经是一个自然的生理过程，每个女人都会经历，需要坦然接受，不要过度恐惧和焦虑。

围绝经期女性的家人和朋友也要更多给予理解，帮助女性朋友顺利度过这一人生阶段。