70岁的梁奶奶，3年前在外院行腰椎内固定手术。术后她总觉得腰部酸困、疼痛，特别是劳累后，症状更是严重，这个问题长时间困扰着患者，使患者食之无味、寝不能寐并焦虑烦躁。患者也曾辗转各个医院，尝试了很多的治疗方法，结果仍不能让人满意。

近日，经朋友介绍，到西安市中医医院曲江院区就诊。

在门诊诊疗过程中，苏小强主任医师经过详细的查体、仔细的问诊，建议老人家住院系统保守治疗。对于如何解决患者多年的诉求，苏小强医生提出：患者长期腰部疼痛不适并有一定的焦虑，应身心同治，给予患者一定的心理疏导，让患者放松心态并树立治疗的信心。因患者已经做过手术，局部有一定粘连，一般的治疗方法治疗较慢，可采用三步法。

在王靖博主治医生及康复理疗师对患者先行局部按摩理疗等治疗以放松浅层局部痉挛肌肉筋膜，使疼痛范围局限化，再配合中药涂擦以活血通络，改善局部血液循环，使腰背周围的肌肉韧带达到一定的松弛状态，随后在苏小强主任医师针对理疗后局限的激痛点和深层的粘连，在B超引导下行微针刀剥离，使浅深层筋膜粘连及局部激痛点一并去除。

治疗后第二天，患者感觉腰部酸困、疼痛明显减轻，下床活动也未见特殊不适。患者激动地说道：“苏医生，感谢您解决了困扰我这么多年的问题。”并送上锦旗表示感谢。

苏小强主任医师介绍，可视下的针刀治疗是应用超声引导的精准技术，对治疗区域进行可视化定位，在可视条件下精准行针刀进行松解治疗，结合针刀进行靶点治疗。针刀治疗在缓解腰椎疼痛方面具有独特优势。

1.针刀治疗能够直接作用于病变部位，通过松解粘连、疏通经络等方式达到缓解疼痛的目的。

2.针刀治疗创伤小、恢复快，有助于患者尽快恢复生活和工作能力。

3.针刀治疗与超声引导相结合，更加精准，更注重整体调理和个体差异，更符合人体自然康复的规律。

在治疗过程中，医生需要根据患者的具体情况进行综合考虑，制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要在医生的指导下进行康复训练和生活调整，以巩固治疗效果并预防复发。

针刀手术是遵循《黄帝内经·素问》关于“刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，刺皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，刺筋者无伤骨”的古训，结合现代局部解剖和层次解剖知识，采用各种带刃针具进行刺激、切割、分离等的临床操作。这种技术可达到活血化瘀，舒筋通络，止痛除痹的治疗目的。针刀治疗，作为中医微创治疗的重要部分，近年来在腰椎疾病治疗领域得到了广泛关注，具有创伤小、恢复快、安全性高等优点。