肝脓肿的形成归因于人体抵抗力下降,使细菌及其他微生物得以侵袭并滞留于肝脏,进而破坏肝组织。具体入侵途径多样,主要包括:
全身性感染:细菌或其他微生物经血液循环抵达肝脏,引发局部感染。
门静脉途径:消化道感染,如阿米巴肝脓肿、细菌性痢疾、阑尾炎或肠梗阻后的细菌移位,通过门静脉进入肝脏。
胆道感染:胆道直接连接肝脏,胆道系统的感染日益成为肝脓肿的重要来源。胆道结石(包括胆囊结石和胆管结石)也是胆道感染的重要诱因,从而增加了肝脓肿的风险。
直接侵犯:邻近肝脏的器官感染,或术后创伤合并感染,亦可直接蔓延至肝脏。
为什么糖尿病患者容易得肝脓肿?
糖尿病患者并发肝脓肿的风险增加,原因有二:
① 免疫力受损:糖尿病影响身体的愈合能力和免疫反应,使患者更容易遭受感染。
② 高血糖环境:血液中的高糖水平为微生物提供理想的生长条件,促进细菌积聚和感染发展。
据统计,糖尿病患者的感染发生率约为非糖尿病人群的四倍。在肝脓肿患者中,约30%-40%同时患有糖尿病,凸显了二者之间的密切联系。
参考资料:
医学微视官网 - 陈剑 主任医师《肝脓肿》
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