王女士今年47岁，前段时间因为总感觉腰背特别酸痛，下肢还有些发麻，到医院检查的时候，被确诊为腰椎间盘突出。

为了休养身体，王女士请假在家休息，但是公司发来消息，让她把本月的财务报表做好后发给老板。可是她才坐到电脑前，老公就过来劝阻，让她快去躺着休息。

王女士觉得自己的病情不算严重，现在公司已经交代了任务，不完成是不行的。她说：“我没问题的，这也不算什么大病，哪需要一直躺着，再躺下去，这腰才真的要废了。我看呀，想要病好，需要适当运动。”

可是丈夫却说：“你这是伤及骨骼的问题，所谓‘伤筋动骨一百天’，你必须躺够100天才行。”

王女士和丈夫两人公说公有理婆说婆有理，到底谁说的才是对的呢？接下来，就让我们一起看看医生怎么说吧。

日常生活中，有不少人都出现过腰痛的症状。有的人是因为劳累导致腰肌过度劳损后引起疼痛，而有的人是患了肾脏相关的疾病或者腰椎间盘突出后引起疼痛。

所谓腰椎间盘突出，主要是腰椎间盘出现退行性病变之后引起的现象。要知道腰椎间盘主要通过外部纤维环以及中心髓核组合而成，在十岁之前，腰椎间盘所含的水量分别是85%和75%，在10岁以后髓核自其腹背就会开始发生纤维化，并且逐渐向中心发展。

到30岁以后，腰椎间盘的含水量更少，人们若是没有保护好腰椎间盘，平时用腰不当导致腰部过度劳损，就容易引起椎间盘出现退行性病变。尤其是受到外力的刺激，会导致纤维环发生破裂、髓核突出，对周围的神经根、血管等组织造成刺激和压迫，引起腰部疼痛、腰椎骨僵硬的情况，如果没有控制病情，还有可能导致坐骨神经受到伤害。

腰椎间盘突出并不是一个简单的疾病。据了解，腰腿疼痛患者之中有10%~15%都患上了腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以分成退变型、膨出型、突出型、脱出型、游离型。无论是哪一种病理类型都会对患者的生活造成不同程度的影响。比如患者的坐骨神经受到影响后会引发下肢放射性疼痛，使人在活动的时候出现障碍；

如果突出的腰椎间盘对马尾神经造成压迫和刺激，使其受到损害，就会使膀胱、肛门失去了神经的支配，无法自主控制排尿和排便。患者有可能会因此出现大小便功能失禁的现象，甚至还有部分患者排便困难。

此外，椎间盘周围的纤维环遭到破坏，就会使中央髓核变得突出，对周围神经造成压迫后，使下肢运动以及感觉功能下降，情况严重者还会瘫痪。可见腰椎间盘突出对人体的危害性并不低，希望大家在发现病情后及时到医院就诊，根据病情的严重程度安排绝对静养或者适度运动。

腰椎间盘突出发生之后，有的患者不知道如何保养自己的身体。毕竟脊柱作为人体的承重墙，出现腰椎间盘突出之后，会影响人的正常行动，如果护理不当，还会对将来的生活造成影响。

确诊腰椎间盘突出症之后，大多数医生都会建议患者尽量多休息，不要过度活动，以免增加腰椎的负重，影响病情恢复。但是，并不是所有的患者都需要绝对静养。因为一个人长时间卧床，身体的血液循环会变得不畅，还有可能引起行动能力下降、肌肉萎缩等情况。可见，这样做反而会对病情造成了不利影响。也正是因此，建议大家根据自身的情况安排静养或者运动。

1、腰椎间盘突出症较轻微的患者可适度运动。

腰椎间盘突出在发作的初期，可能会引起腰部轻度疼痛。如果可以在早期发现病情患者就可以通过适当的运动促进腰椎间盘突出的改善。因为运动的时候能够增强腰椎的灵活性，使局部的血液循环得到恢复。腰椎的组织在获得血氧之后，也能进行自我修复。

比如患者每个30-40分钟起身活动，可以通过做飞燕点水主要是采用俯卧的姿势，用胸腹为支撑点，这样头和腿同时举向后上方；空中蹬车采用的是仰卧姿势，将双膝保持骑自行车的动作。

这些动作可以有效增加腰背部的肌肉力量，促进局部血液循环，使椎间盘之间的关节更加灵活，帮助突出的椎间盘恢复到正常位置。值得一提的是，虽然病情不算严重，但也要避免剧烈、长时间运动，以免加重腰椎的负担，反而引起局部发热、红肿，使疼痛症状加重。

2、中度腰椎间盘突出患者需将治疗与运动相结合，使病情得到改善。

腰椎间盘突出症处于中度阶段，可以在医生的指导下服用止痛药物缓解疼痛，同时可以通过针灸、牵引等方式进行理疗，还要适当卧床休息，在卧床休息之余也要合理运动。

除了做飞燕点水、空中蹬车的运动，还可以做直腿抬高、5点支撑进行锻炼。比如直腿抬高也是采用仰卧的方式，将左腿和右腿分别抬高，每次维持3到五秒。

而5点支撑则就采用仰卧姿势，用头部和手肘、双脚支撑起整个身体，每次做20-30次，每天3-5次。该动作适用于早中期的腰椎间盘突出者，有助于锻炼腰背部肌肉，使腰部力量增加。

值得一提的是，无论哪种程度的腰椎间盘突出，在运动的时候可以佩戴上护腰，有助于缓解腰部的压力。如果运动之后感觉腰部的灵活度和舒适度增强，便可以逐渐增加运动量。如果病情不见好转，反而有加重的迹象，就应以卧床静养为主。

3、病情严重者需先静养，后运动。

对于腰椎间盘突出比较严重的患者来讲，绝对静养是必要的。因为在前期腰椎的压迫症状比较严重，如果进行活动会导致腰椎持续受到压迫，无法修复。所以在这种情况下最好多躺，尽可能给腰椎减少压迫，使其得到改善。

等到病情恢复到一定程度后，可在医生的指导下通过上述的飞燕点水、空中蹬车、直腿抬高、5点支撑等方式进行康复锻炼，有助于促进腰椎间盘部位的血液循环，使细胞组织得以修复，促进腰椎间盘病情的改善。

综上所述，腰椎间盘突出发生之后，到底要绝对静养还是适度运动，要根据病情来判断。大多数情况下，在积极治疗和康复锻炼后，病情都能得到改善。那么，患了腰椎间盘突出症后，治疗方法有哪些呢？

在临床上，腰椎间盘突出的治疗方法有很多，比如药物疗法、封闭疗法、物理疗法、微创介入疗法等。腰椎间盘突出症的微创介入疗法也是手术疗法，主要分成椎间盘化学溶解术、经皮椎间盘切除术、经皮激光椎间盘减压术、内窥镜下椎间盘切除术等。

其中，药物疗法主要是应用营养神经、镇痛消炎的药物，使患者的腰椎神经功能改善，同时减轻局部发炎和疼痛感。而封闭疗法可分成局部封闭、穴位封闭等。局部封闭就是把药物注入患处减轻疼痛，穴位封闭是结合针灸和药物一起，同样起到止痛效果。

物理疗法分别是通过按摩、热敷、红外线照射腰部，按摩可以使肌肉放松、热敷能提升局部温度和血运，红外线照射可以解痉、抗炎。三种方式都能起到通经活络、改善血液循环、缓解肌肉痉挛、消炎止痛等效果。

上述疗法都针对早中期的腰椎间盘突出症，若是病情较严重，保守治疗无效的情况下，则需通过手术去除神经卡压物质，解除压迫、消除炎症，使病情好转。术后，患者需绝对静养一段时间，恢复到一定程度后，需结合康复锻炼，促使腰椎功能的改善和恢复。

腰椎间盘突出发生之后，轻度或中度的患者可适当通过运动改善病情，如果病情比较严重，则需先彻底静养得到病情恢复到一定的程度后才能适当运动。在治疗期间，建议患者保持良好的饮食习惯。合理摄入各种饮食营养、不抽烟、不喝酒、规律作息时间，后期多关注身体的情况，如果发现异常就要及时就医。

亲爱的朋友们，你们的腰椎还好吗？如果您对我说的有其他的看法，欢迎留言，我们一起讨论。

参考文献

【1】.《卧床休息对腰椎间盘突出症治疗的影响》.高佳植; 刘莲花.中国社区医师(医学专业).2011-09-05

【2】.《腰椎间盘突出症治疗的研究进展》.陈子超; 黎斐文; 吴仕筠.人人健康.2023-02-15