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有这么一对父母，带着3岁的孩子去医院，本以为只是个小毛病，结果医生一句“白血病”让他们如坠冰窟。母亲泣不成声，父亲哽咽地说：“早就有症状了，我们没当回事。”听到这句话，不禁让人心生怜悯与无奈。
白血病是什么？白血病，这个词听起来就很吓人。它是一种血液和骨髓的癌症，打个比方，正常人的血液里有各种健康的“战士”，而白血病患者的血液里，这些“战士”出了问题，变得不正常了。这种病最常见于儿童，占了所有儿童癌症的三分之一。
常见的有急性淋巴细胞白血病 (ALL) 和急性髓细胞白血病 (AML)。它们会导致白细胞异常增殖，削弱身体的免疫系统，使孩子们容易感染和出现各种健康问题 。
症状早现但被忽视的困境事实上，白血病的早期症状很常见，很多时候容易被误认为是普通的疾病。这些症状包括疲劳、虚弱、反复感染、发热和皮肤淤青，看起来似乎并不特别严重，但实际上，这些都是白血病的重要预警信号。
疲劳和虚弱是最常见的症状之一。孩子们常常表现得比平时更累，无论是玩耍还是上学都显得没有精神。家长们通常会认为这只是孩子最近睡得不好或者是活动太多了。然而，长期的疲劳和虚弱，尤其是没有明显原因的情况下，应引起家长的注意。
反复感染也是一个显著的症状。由于白血病影响了白细胞的正常功能，患病的孩子免疫力下降，容易患上各种感染性疾病。很多家长可能会认为孩子只是体质弱，经常生病是正常的。但如果孩子在短时间内频繁患上感冒、发烧或者其他感染性疾病，这就需要警惕了。
发热是另一个常被忽视的症状。发热在孩子中很常见，家长们往往觉得给孩子吃些退烧药，注意休息就可以了。持续的高烧，或者反复发热，特别是没有明确感染源时，应当引起高度重视。
皮肤淤青也是白血病的一个典型症状。健康的孩子在活动过程中难免会有一些磕碰，但如果孩子身上经常无缘无故地出现淤青，甚至是轻微碰撞就会出现大面积淤青，这可能是血小板减少的表现，是白血病的早期征兆之一。
很多家长在面对这些症状时，往往会自我安慰，“孩子闹病了，吃点药就好。”这种心态很普遍，但对于白血病的孩子来说，这些症状是极为重要的警示信号。
任何一个症状单独出现可能并不可怕，但如果多个症状同时出现，或者症状持续时间过长，就需要尽早就医检查，确保孩子的健康安全。
提高家长对这些症状的警觉性，及时带孩子进行专业的医疗检查，才能在早期发现白血病，为后续的治疗争取宝贵的时间。只有这样，才能最大限度地提高治愈率，减少疾病带来的痛苦和风险。
有一项大规模的系统回顾研究，分析了21个国家的3084名儿童，发现超过一半的患儿在确诊时表现出肝脾肿大、苍白、发热和淤青等症状。这些症状看似普通，但却是白血病的重要信号 。
诊断与治疗：与时间赛跑当怀疑孩子得了白血病，及时、准确的诊断尤为关键。医生会通过详细的病史询问和体格检查来初步判断，然后进行全血细胞计数、血液化学分析、骨髓穿刺活检等一系列实验室检查。这些检查可以确定白血病的类型和发展阶段，从而制定相应的治疗方案 。
治疗白血病，通常分为三个阶段：诱导缓解、巩固/强化治疗和维持治疗。诱导缓解阶段，医生通过化疗等手段消灭白血病细胞，让病情进入缓解期。巩固/强化治疗阶段，进一步消除体内残留的癌细胞。
通过维持治疗防止病情复发。这个过程听起来简单，但实际操作中，每一步都充满了挑战 。
结论与建议白血病是一种严重的儿童疾病，早期症状的识别和重视对于提高治愈率至关重要。父母和医疗保健提供者应密切关注儿童的健康状况，特别是在孩子表现出异常疲劳、反复感染或其他不明原因的症状时，及时就医检查。
通过早期诊断和治疗，可以显著提高儿童白血病的生存率，减轻家庭的心理负担 。
希望更多的父母能够认识到儿童白血病的早期症状，并在发现异常时及时寻求医疗帮助，从而为孩子争取到宝贵的治疗时间。
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参考文献1. Pediatric Leukemia: Diagnosis to Treatment–A Review, Harrisburg University of Science and Technology, 2017.
2. Clinical presentation of childhood leukaemia: a systematic review and meta-analysis, Rachel T. Clarke et al., University of Oxford, 2016.
