儿童腺样体肥大目前常用的检查有鼻内镜检查法、X片法、CT检查法等。最常见的检查是前两者，今天耳鼻喉郑立岗医生就结合最新的研究来谈一谈这个问题。

最近的研究对 2019 年 11 月至 2021 年 4 月（18 个月）期间就诊于三级护理中心耳鼻喉科的 42 名儿科患者（3-14 岁）进行了一项横断面研究。

对患者进行了完整的病史采集；术前经患者家长同意后进行耳鼻喉科检查、硬性鼻内窥镜检查、鼻咽侧位X线检查。使用ACE分级系统评估内窥镜检查结果，并使用腺样体-鼻咽比率评估鼻咽X线检查结果。

男性多见，常见表现为张口呼吸、打鼾、鼻塞和复发性鼻炎。3 级肥大是 X 线鼻咽部最常见的发现（平均 ANR-0.682）。经鼻内窥镜检查发现，患有 3 级腺样体肥大且后鼻孔阻塞超过 50% 且咽鼓管堵塞的儿童临床症状最为明显。注意到听力下降（p 值 - 0.004）和耳部感觉阻塞（p 值 - < 0.01）与咽鼓管堵塞呈正相关。

因此，内镜分级在评估腺样体大小方面似乎更准确，并且内镜分级比 X 射线分级更接近临床分级。虽然数字X射线鼻咽侧位检查是一种更方便的方法，但鼻内窥镜检查是确定腺样体肥大是否有临床意义的金标准方法。

关于腺样体肥大的检查如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。