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郑立岗 2024-03-06 16:57:20

阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是一种患者在睡眠时上呼吸道反复塌陷的疾病,导致氧饱和度下降和睡眠中断。睡眠时,气道阻塞和塌陷会伴随着觉醒,无论是否存在氧饱和度下降。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种普遍存在的疾病,尤其是在患有已知危险因素和其他疾病的人群中。

发病机制多种多样,危险因素包括胸容量低、呼吸调节不稳定和上气道扩张器的肌肉功能障碍。高危因素包括超重、男性、衰老、腺样体肥大、月经周期中断、液体储存和吸烟。

症状包括打鼾、嗜睡和呼吸暂停。睡眠史、症状评估、和体检都是阻塞性睡眠呼吸暂停筛查过程的一部分,这些数据可以帮助确定哪些人需要接受该疾病的检测。多导睡眠图或家庭睡眠呼吸暂停测试的结果有助于确定阻塞性睡眠呼吸暂停的存在和严重程度。

阻塞性睡眠呼吸暂停会导致全身性高血压、嗜睡和驾驶事故。它还与糖尿病、充血性心力衰竭(CHF)、脑梗塞和心肌梗塞有关,但确切机制尚不清楚。

首选治疗方法是持续气道正压通气,依从性为 60-70%。其他管理选择包括减肥、口腔矫治器治疗、纠正任何解剖学阻塞(咽部气道狭窄、腺样体肥大和咽部肿块)。

阻塞性睡眠呼吸暂停间接导致醒来后头痛和白天嗜睡。然而,阻塞性睡眠呼吸暂停没有年龄界限,因为它可以发生在任何年龄组。尽管如此,60 岁以上人群的患病率更高。

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郑立岗

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