Mr.Y：尊敬的陈大夫：您好！今天看头条关注到您，渴望您的指导。

我也是失眠患者，年龄66周岁。失眠时间不算长，约二个多月吧。服用艾司唑仑现在1片半（1.5mg）无效，需2片或2.5片才有效，药量算多吗？

又换了劳拉西泮1片（1.5mg）效果不错。但又不敢总吃，担心负作用（白天确实有）。

（因其他病住院）服用过右佐匹克隆，挺好，但回家来就无效（一粒3mg），何因？

最近又开了思诺思，但又不敢吃，矛盾、痛苦中。

该怎样服用？还有您服用的那种艾普唑仑能介绍下吗？请您指教，万分感谢！！！

Mr.C：谢谢你的信任，我不是精神科医生，我所写下的文字完全是一个失眠症患者的经历、感受和体会。

我父亲已91岁，服了安眠药70年。我65岁，服安眠药也近50年。

早期服过鲁米那、水合氯醛、眠尔通、利眠宁，以后服用安定的时间比较长。

最近几年一直服用阿普唑仑为主。为防止耐药性，常每服15-20天阿普唑仑，又间隔服3-5天的艾司唑仑或地西泮或扑尔敏。

我服阿普唑仑效果较好，通常服一片就行，偶尔也会服2-3片。无明显后遗效应，有时焦虑时即使白天服用也不会影响工作和生活。

艾司唑仑通常服一片，有时也服2片，催眠效果很好，就是有后遗效应，有种昏昏沉沉的感觉，所以我不是很喜欢服用艾司唑仑。

最近因女儿一家回国，工作和家务事特忙，服阿普唑仑效果就不太好，我加了半片佐匹克隆，效果非常好。

几乎服药半小时就完全入睡，能维持睡眠5小时，除口味特别苦外，没有任何不良反应。

这些是我用药感受，安眠药使用有个体差异，适合自己才是最好的。

你很幸运，这个年纪仅失眠2个月。相对用药剂量稍大，所以需找找引起失眠症的全身原因，需要排除甲亢、高血压、颅内和代谢性疾病。

我曾遇见一位严重失眠患者，服各种安眠药效果极差，最后确诊甲亢，经控制甲亢后，失眠症痊愈了。

所以你可以看看内科和精神科，明确诊断后在专科医生指导下，合理、规范用药。

不好意思，唠叨了这么多，权当病友间的聊天记录而已，可以忽略不计。祝你有好睡眠，好心情，好身体，岁岁平安！