有家长认为，反正孩子乳牙只用几年就要换，乳牙龋坏了不必费心治疗。可是你知道吗？乳牙最长的服务时间长达10年！

孩子一般6个月前后开始长牙，6岁进入换牙期，12岁换完所有的牙齿。这意味着，孩子6个月长的牙齿，要到6岁才开始换；孩子2岁长的牙齿，要用到12岁才换。

一分钟速读版

1、乳牙龋齿危害大，可能影响孩子恒牙发育、萌出及排列；影响孩子的咀嚼功能；影响孩子颜值、发音及心理健康。

2、6-12月孩子护牙关键词：戒掉奶睡；1-3岁孩子护牙关键词：刷牙，使用牙线，涂氟；3-6岁孩子护牙关键词：窝沟封闭。

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乳牙龋齿会有什么影响呢？

影响恒牙发育、萌出及排列

婴幼儿期乳牙的龋病若不及时治疗，可导致牙根发炎，反复发作就会影响到下方的恒牙牙胚，导致其牙釉质发育及矿化异常；严重者会导致恒牙胚移位，如果病变没有及时去除，恒牙甚至可能长不出来。

过重的乳牙根尖周炎，会影响相继恒牙牙胚的发育，通常需要拔除病灶牙，而乳牙过早的丧失，可能会使周围牙齿移位，导致下方的恒牙没有足够的间隙正常萌出。

影响咀嚼

当低龄儿童龋病快速发展破坏了牙齿形态，孩子的切割、撕咬及研磨能力会受到限制，进而影响孩子的咀嚼功能。

不能通过咀嚼刺激颌面部骨骼的正常发育，进而导致错颌畸形。咀嚼功能降低会影响食物消化及营养素吸收，甚至影响到孩子的生长发育。

影响孩子颜值、发音及心理健康

‍牙齿龋坏发展到残冠残根，影响孩子颜面外观及发音、甚至影响儿童的心理健康。

两三岁的孩子已经懂得美丑，如果孩子上了幼儿园，因为牙齿黑被嘲笑，会伤害孩子的自尊心和自信心，影响性格发展。

乳牙龋齿发展，造成露髓甚至感染扩散到根尖区后，患牙可以成为全身性疾病的病灶，甚至导致其他并发症如反复低热、风湿性关节炎、肾炎等。

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不同年龄段的孩子护牙方法有哪些？

6-12月（关键词：戒掉奶睡）

孩子未萌牙之前，可以用干净的湿润纱布清理口腔和牙龈。从孩子6个月左右萌出第一颗牙时，就要开始刷牙了。

第一颗乳牙萌出到12月龄之间，进行第一次口腔检查，之后每3-6个月定期检查。

上颌前牙萌出后，要开始考虑戒除夜奶和奶睡，改变躺着喝奶的不良习惯，预防奶瓶龋及地包天的发生。

1-3岁（关键词：刷牙，使用牙线，涂氟）

孩子1-3岁时，乳磨牙陆续萌出，2岁半至3岁时20颗乳牙完全萌出。

家长应使用含氟牙膏早晚为儿童刷牙，逐渐让孩子养成每天刷牙的好习惯。

孩子年龄小时，常常在睡觉前情绪不稳定，不愿意配合刷牙。可以在晚餐后，选择和孩子玩耍的时间结合在一起，把刷牙当成亲子时光的一部分，或许就比较容易接受了。

此外，还应关注孩子的情绪，困了、饿了或生病等情绪不稳定时，不必强迫给孩子刷牙，以免产生抵触而拒绝配合刷牙。

自2岁后同侧两颗乳磨牙相继萌出开始，乳磨牙邻面龋开始进入高发期，家长就要开始帮孩子使用牙线来清洁牙齿间的间隙。

通常长第一颗乳牙的时候，就可以开始给宝宝定期涂氟，以预防平滑面龋齿发生。

3-6岁（关键词：窝沟封闭）

由于乳磨牙替换时间较晚，孩子3-6岁应进行乳磨牙的窝沟封闭，待6岁左右，会长出4颗恒磨牙，是全口牙齿的咬合关键。这4颗牙被称作“六龄齿”，是不会替换的，也需要做窝沟封闭来防龋。

牙齿咬合面有许多凹槽和缝隙，深浅不一，尤其是磨牙，出牙早，窝沟深，残留的食物残渣特别难清理，加上孩子刷牙不如成人仔细，所以90％以上的青少年患龋齿都是长在磨牙上。

窝沟封闭就是用一种高分子复合树脂材料，涂在牙齿窝沟内，形成一层保护性的屏障，有效增强牙齿抗龋能力。

总之，保持良好的口腔健康习惯，除了每日使用含氟牙膏按时刷牙，坚持使用牙线外，也别忘了定期检查牙齿，做好窝沟封闭，洁牙涂氟，这对口腔健康有着积极的预防作用。

佑佑宝贝妇儿医院口腔科专为0-18岁儿童提供全周期的牙齿预防保健服务，和您一起呵护宝贝的牙齿，让孩子健康快乐成长！

*以上图片均来源于网络

参考文献

1.邹静.儿童口腔健康管理[J].华西口腔医学杂志，2018,36(5):465-468.