一提起帕金森病，手不由自主抖动的画面就会浮现在大家的脑海里。由于帕金森病会手抖的认知太过于深入人心，故只要是出现颤抖症状，人们就会认为是帕金森病在作怪。

其实，手抖是一种很常见的症状，单纯的心理紧张就会导致心慌、手抖。另外，甲状腺功能亢进症、使用激素也会引发手抖。而最常见与手抖相关的疾病是特发性震颤，比如有的人在紧张时会手抖，而且越紧张抖得越厉害，这种震颤是运动时震颤，越运动越抖，而帕金森病是静止性震颤，运动时是不抖的，这是这两种震颤最明显的区别。所以，手抖并不代表就是帕金森病。

帕金森病有哪些症状

帕金森病是常见的中老年神经系统退行性疾病，问题出在大脑内调节身体运动的部位，患者表现为手抖、断续运动、行动迟缓。

《中国帕金森病治疗指南》（第4版，2020年）指出，帕金森病的全人群患病率约为0.3%。但帕金森病在老年人群中患病率成倍增加，65岁以上老年人中，每100人就有 1～2人患病；80岁以上老年人中，每100人就有3～5人患病。

帕金森病的手抖症状有以下4个特点：

● 静止时明显。

● 精神紧张时加重。

● 做随意动作时减轻。

● 睡眠时消失。

动作迟缓才是帕金森病的核心症状：

● 在做起床翻身、刷牙洗脸等日常活动时，动作变得迟缓。

● 缺乏面部表情，不眨眼、双眼凝视，笑容缓慢出现和消失。

● 声调变低，言语不清。

● 写出的字小而弯曲，难以辨读。

帕金森病患者用药，应该注意什么

帕金森病目前没有根治的办法，患者需要终身服药，也可以通过手术治疗、康复治疗（包括心理疏导与照料）来减轻症状，进而独立生活，保持较好的生活质量。帕金森病患者在症状改善后，不能擅自减量或停药，否则可能会导致症状恶化或出现严重的不良反应，特别是左旋多巴。

温馨

提示

1. 刚开始吃左旋多巴时，可能会出现恶心症状，可在服药的同时吃一些低蛋白质食物（如饼干、水果），喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果；饮食中的脂肪、蛋白质会影响左旋多巴的效果，建议在服药1小时后就餐，服药前1小时注意不要吃富含蛋白质的食物（如牛奶、蛋类）。

2. 晚间服用金刚烷胺可能会影响睡眠，或导致睡眠中不自主运动，故建议每日最后一次服药时间在下午4时前。另外，服药期间不宜饮用酒精类饮料，以免出现眩晕、头重脚轻、直立性低血压等不良反应。

得了帕金森病，应该怎么办

●遵医嘱：听从医生的意见按时服药，不随便换药或突然停药。

●多运动和社交：找一些适合的力所能及的活动，如跳广场舞、打太极拳等，遵循少量、多次、循序渐进的原则进行。

●保持好的心态：学会与帕金森病共存。另外，家属的理解、支持、关心和体谅也是患者康复的重要因素。

●家属给予科学的护理：中晚期患者有一定的依赖性，家属要做好保护工作，防止患者发生误吸或跌倒等意外。穿衣以舒适为首要原则，应方便穿脱；选择防滑性较好的鞋子，避免系带鞋；吞咽困难的患者易呛水，故饮食应尽量以糊状为主；床的高度要适宜，床边可安装护栏，卫生间可安装扶手，以方便患者行动和保证安全。

内容来源：

人民卫生出版社出版《老年人健康用对药——老年人用药必知》

丛书总主编：

国家健康科普专家库专家 郑州大学第一附属医院主任药师、教授 赵杰

本文作者：

空军军医大学西京医院 牟菲

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