有些人很多时候莫名感觉自己“心乱如麻”，或者无意间摸自己脉搏时发现脉搏有停跳的情况，于是着急忙慌去医院就诊，医生了解病情，进行听诊后，告知患者可能有“早搏”的情况，并让其去做心电图的检查。检查结果显示室性早搏，患者更不淡定了，一连串的问题询问医生：我以前并没有心脏病，怎么会得室性早搏呢？这种病严重不严重？该怎么治疗?为了解决患者疑虑，下面，我将室性早搏分成以下4个问题来讲解，希望能帮助到您或者您身边朋友。

室性早搏

一、室性早搏是什么？有什么症状?

室性早搏是一种心律失常，它和心跳快（窦性心律过速）、心跳慢（窦性心律过缓）等同样都属于心律失常，不过，心跳快、心跳慢它们都听令于正常的起搏点——窦房结的指挥，只不过是心跳次数快慢的变化，听诊的声音也是有规律、有节奏的：“咚哒-咚哒-咚哒-咚哒-......”，可在心电图看到规律的波形。但是，室性早搏则是在心脏正常的搏动情况下，突然被心室的“命令”抢先，出现一次提前的室性搏动，用听诊器细听，则会听到一个或多个不该出现的心音：咚哒-咚哒哒-咚哒-咚哒-咚哒哒-......，表现在心电图上，则是在正常的波群中，突然会出现一个形状宽大、且又畸形、并与窦性波群形态和方向都不一致的QRS波。

室性早搏有什么症状？

有些人即便有室性早搏，但无任何症状，跟没事人似的；

有些人一分钟内可以出现频繁的心脏不适感，可能会有“心乱如麻”的感觉，甚至是觉得心脏不跳了，很恐惧；

还有的人本身就患有冠心病、心梗，症状就比较明显了，如心慌、心悸、胸闷、头晕、无力、都可能出现，甚至引发严重的心绞痛症状。

二、室性早搏是不是心脏病？

室性早搏属于心律失常的范畴，理论上可以说是心脏病的一种，但是我个人认为，室性早搏是不是心脏病也需要根据个人情况而定，

1、部分患者并没有器质性病变，更大原因是长期熬夜、过度劳累、作息不规律、情绪异常、内心压力大等导致的室性早搏的发生，假如能通过纠正这些不良因素，早搏次数则可减少甚至消失，那这种类型的早搏可以说和心脏病无关，因而不能将其称为心脏病。

2、其他心脏疾病也可能引起室性早搏，如冠心病、心肌病、心衰等，有器质性病变的心脏病，极易引起早搏二联律、三联律的发生，而且长期频发早搏，会导致出现心前区不适、头晕、心慌等症状，甚至诱发恶性心律失常或心源性猝死，加重心脏疾病，如此，形成“恶性循环”，那这种早搏就和心脏病有关，可以将室性早搏说成是心脏病。这里多说一句：“擒贼擒王，治病治根”治疗这种有器质性心脏病的早搏，应主要治疗原发病，同时进行早搏的对症治疗，以控制心室律。

三、怎样判断室性早搏的严重程度？

1、做24小时心电图检查，人一天的心跳大概是10万次，如果室性早搏次数超过心跳次数的10%，也就是大约1万次，那就算是频发室性早搏，属于比较严重的情况了。

2、如果有冠心病、心衰等器质性心脏病，频发室早出现频率过高或形态不规则，且有连发性室早及持续性、频繁发作的短促型室速，即便室早次数在7-8千次左右，不到一万次，那也是重要警示信号。

四、该怎样治疗室性早搏？

1、对于无器质性心脏病，无严重室早且无症状的人群而言，可以通过改变不良的生活方式进行调整，无需进行临床处理。

2、对于无器质性心脏病，无严重室早，有明显心悸等症状时，可以使用抗心律失常的药物（美西律、莫雷西嗪、心宝丸、参松养心颗粒、索他洛尔等）帮助缓解症状，以减轻不适感。

3、对于既往患有慢性心脏病并发的室性早搏的患者，除根据病情给予适当的抗心律失常药物外，更主要的是针对基础心脏病采取必要的治疗。

4、对于药物控制效果不佳或不服从医嘱服药的患者，有器质性心脏病，并且室性早搏超过一万次，出现频发室速、多元化早搏和严重影响心脏功能的情况，可以选择射频消融术。

总之，室性早搏并不一定就是心脏病，或许它只是一种心律失常，具体是否需要治疗，需根据患者的具体情况综合考虑，一般来说，室性早搏需要通过心电图检查或24小时心电图检查来判断其严重程度，并根据具体情况选择合适的治疗方案，如药物治疗或射频消融术等。