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心脏衰竭是什么时候开始变成一个悄悄靠近的幽灵，甚至在清晨我们还没完全清醒的时候就已经潜伏在我们身边了呢？

很多人可能没有意识到，早上的某些细微变化，其实可能是心脏在悄悄地向你发出警告：情况不妙！这不是危言耸听，真的是，有些症状一旦出现，就说明病情在加重，不能再等了。

医学知识太枯燥？我来用临床案例来讲解，让学习变得更有趣。老严年轻的时候工作忙碌，加班熬夜那是家常便饭，烟酒自然也没少碰。

到了退休的年纪，毛病是一个接一个地找上门来，特别是心脏，这家伙开始不怎么听话了。起初老严以为，这不过是岁数大了，身体跟着打盹罢了。

可有一天，他突然意识到，自己早上起来越来越不对劲。

那天，老严和尤阿姨夫妻俩一起去做了个身体检查。他总觉得最近早上起床的时候胸闷，走几步路就气喘吁吁，还老觉得自己腿肿得跟个灌了水的海绵似的。

尤阿姨比老严还紧张，连忙催他去问问医生，毕竟，老伴儿这身体可是她一辈子的心头肉。“大夫，您给看看，我觉得自己最近好像有些不对劲儿。”老严的脸上透露出深深的不安。

医生瞅了瞅他的体检报告，眼镜往下推了推，“老严同志啊，您这情况不容乐观啊，咱得警觉啊。特别是你早上那几个症状，可得重视了。”

早上？那不就是我刚才说的那些毛病吗？医生这时候凑了过来，语重心长地说：“心衰啊，老严，不是光晚上难受，早上更得注意！你如果早上有这三个症状，说明病情可真是有点不妙了。”

医生举起手指，开始数：“第一，晨起气短，喘不过气来；第二，体重增加，腿脚肿；第三，胸闷胸痛。这仨症状一个占了，咱都得当回事。”

其实，晨起气短这种症状，说起来不少人都有。大多数人觉得这是起床太猛，血液没来得及流通，所以一会儿就好了。

实际上啊，心衰患者的晨起气短可不只是“没睡好”那么简单了。这说明你的心脏在夜里没好好休息，血液循环能力也跟不上。

更可怕的是，有研究表明，70%的心衰患者晨起都会感到明显的气短，而且这些症状通常伴随着活动后的疲劳感。

再说那腿脚肿胀，这可不是小问题。早上醒来，感觉腿像灌了铅一样沉，这就像个水库开闸了，水分都跑腿上去了。

心脏不好，导致血液流回的能力差，水分就积在四肢，特别是腿脚。医学上有数据支撑，心衰患者中有超过一半的人会在早上出现不同程度的水肿。

这个时候，你以为你只是昨天盐吃多了？可实际上，心脏已经不堪重负。

至于胸闷胸痛，老严这段时间可是没少受这折磨。每次早上起来，总觉得胸口被压了块大石头，喘不上一口完整的气。

医生解释说，心衰患者的心脏功能在夜间进一步减弱，血流滞留在肺部，导致供氧不足，这才会让你感到胸闷，尤其是在早上醒来的时候。

这种情况一出现，千万别等到下次体检再说了，赶紧去医院，不然一拖再拖，那可真是把命赌上了。

老严越听越心惊，尤其是当医生提到这个时候如果还不采取行动，病情加重的概率可是高达80%，甚至可能随时危及生命。

医生的话犹如当头一棒，老严回忆起自己最近总是觉得疲倦，走几步路就喘得厉害，连楼梯都爬不动了，心里更是一阵发毛。

老严回到家后，决定改变生活方式，按照医生的嘱咐，饮食上要清淡，得多运动，尤其是要避免暴饮暴食。因为医生提醒他，如果吃得太多太快，胃会承受不住，这样还会给心脏带来压力。

更重要的是，老严再也不敢忽视那些早上的“小毛病”了。他开始留意自己每一天早晨的身体状况，稍微有点不对劲，就赶紧去医院检查。

老严和尤阿姨把每天早上的身体检查当成了必修课，甚至还专门买了个体重秤，观察体重有没有突然增加，生怕又出现什么不好的苗头。

毕竟，医生说得明白，体重突然增加可不是胖了那么简单，尤其是心衰患者，这往往意味着体内多余的液体无法正常排出。

日子一天天过去，老严在和心衰的斗争中也算是学到了不少“战斗技巧”。早上的每一个细微变化，他都不再忽视，而是及时采取措施。毕竟，心脏可不等人，它可不会给你第二次机会。

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[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24