反常性痤疮是近年来新提出的命名，是指聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎存在于同一个患者身上。在过去，称为毛囊闭锁三联征；本病多见于青壮年，男女均可发生。大家通常所说的、主要发生于青春期的痤疮，应称为寻常痤疮。

与寻常痤疮不同，反常性痤疮主要发生在腋窝、腹股沟、肛周、外生殖器周围、头皮及臀部等毛囊皮脂腺、大汗腺较丰富的部位；女性乳晕也可受累。早期皮损为粉刺、丘疹、结节，以簇集、较大的黑头粉刺为特征，继而形成囊肿、脓肿、窦道，有异常臭味的脓液流出，最终形成瘢痕。新皮损不断发生、发展，故在同一患者可见到多种皮损同时存在。且很难自然缓解，长期迁延不愈。

聚合性痤疮是寻常痤疮中较严重的一型。主要累及面部、颈后。皮损呈多形性，但以囊肿性皮损为主，多头囊肿具有特征性，可通过窦道形成较大的脓肿、可破溃形成瘢痕。病情顽固，常持续多年，但全身症状轻微。

对于反常性痤疮，目前尚无统一治疗方法或标准方案。早期明确诊断和治疗有助于有效控制病情，阻止病情发展，减少囊肿、脓肿及窦道的形成。但通常对系统抗生素治疗的反应差，局部外用抗生素主要用于急性期损害消退后预防新皮损发生。早期炎症明显时，在使用敏感抗生素的同时可口服泼尼松。有报道，阿维A和阿维A酯的疗效优于异维A酸。

对难治性病例，还可试用非那雄胺（男）、避孕药（女），或者氨苯砜以及沙利度胺；近有学者报道，肿瘤坏死因子-α拮抗剂英夫利昔单抗和依那西普治疗效果满意。也可采取根治性广泛切除加皮瓣移植。

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