57岁的她实性结节25mm,切一叶肺发现是曲霉菌感染,术后很担心

代天康康 2024-02-11 17:07:14

2023年9月中旬,57岁的徐女士在某体检机构体检,结果体检报告还没出来,徐女士就接到了体检中心工作人员的电话。工作人员告诉徐女士,徐女士的肺部有个大的结节,结节内有空泡,需要尽快做进一步检查。

和工作人员通完电话后,徐女士没有马上去医院检查,而是等了小半个月,到了9月底才就近找了一家医院做了增强CT检查。查完之后,报告显示,徐女士的左肺下叶前内机地段见一实性结节,大小约25mm×22mm,似见支气管截断及偏心空洞形成。

报告上对于这个结节给出的诊断意见是,性质待定,肺癌待排。徐女士看完报告怕的要死,她拿着报告去问医生怎么看,她的肿瘤标志物还是正常的。医生说肿瘤标志物说明不了什么问题,是不是肺癌得看病理。医生让徐女士住院检查,徐女士当天就办理了住院。

住院以后,徐女士用最快的速度做了PET-CT和纤支气管镜活检等检查。结果纤支气管镜什么也没取到,等于白做,而PET-CT的诊断意见是,左肺下叶结节,糖代谢增高,考虑肺癌与肉芽肿性炎鉴别,前者可能性大。

问医生,医生说炎症和癌症可能各占一半几率,不过,如果是癌症的话,因为位置不好是要切除肺叶的,建议先进行抗炎治疗。徐女士出院后吃了两周消炎药,同时又问诊了两位医生,医生都建议手术切肺叶。

到2023年10月底,徐女士去医院复查增强CT,报告显示结节大小约22mm×17mm,影像上看着变化不大,仍是考虑肺癌可能。医生再次建议许女士手术,徐女士和家人商量之后,决定按照医生的建议做。

手术当天,徐女士的手术做到很晚,傍晚的手术,午夜才结束。做完手术的第二天,徐女士知道了术中病理,不是癌症,考虑是真菌感染。知道这个结果之后,徐女士开心极了,虽然切除了肺叶,但总算不用担惊受怕,担心癌症会危及生命了。

徐女士做完手术出院后,过了一周拿到了术后的大病理,显示是炎性肉芽肿,是曲霉菌感染。徐女士感觉自己非常幸运,虽然说切了肺叶,但那也是不得已的,曲霉菌在支气管壁内,不切出来根本发现不了,这也难怪医生分辨不出来。

左肺下叶的肺功能大概占全肺的24%,徐女士切除左肺下叶后,确实感觉到了胸闷气短,不过这不是徐女士最担心的,术后的所有症状都会随着时间而慢慢恢复,徐女士担心的是,切了一叶肺,可能会对寿命有影响。

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代天康康

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