之前接诊过一个患者，王某，男，50岁,农民。患者于半年前开始时感胸闷憋气，稍微活动则症状加重，因劳累后自感胸闷憋气。心前区阵痛。心悸头晕。乡卫生院医生给服开胸顺气丸、柏子养心丸，因病情没有好转来院找到了我。

患者心率70次/分钟,心律不齐呈频发早搏，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示:V1～V6 T波低平倒置，频发室性早搏呈二联律。血压128/90mmHg。查血脂谱呈高脂血症，胆固醇7. 5mmol/L、三酰甘油1.20mmol/L。舌淡红,紫色瘀点较多。苔薄黄腻，脉代。证属气血不足，瘀血痰浊痹阻心脉，郁久化热。

治则：补气活血，逐瘀祛痰通络。

方用:苍术、瓜蒌、黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、柴胡、桔梗、僵蚕、苦参、泽兰、地龙、甘草。服15剂后患者症状改善。加减服药80剂,患者恢复正常，多次复查心电图都正常，随访5年，患者正常，而且能进行正常的体力活动。

中医认为：心主血脉,血行脉中，血依赖于心脏的搏动输送到全身,包括灌注到冠状动脉,营养心脏。中医《素问·五藏生成篇》说：“诸血者皆属于心”。《素问·痿论》说：“心主身之血脉。”《素问·六节藏象论》说:“心者其充在血脉”。

总之，循环系统的生理功能均有赖于心脏的正常搏动。心脏的正常搏动主要依赖心气的推动，血液周流不息,是心气的正常功能所在。“气为血之帅”、“气行则血行、气滞则血瘀”。心气旺盛，才能维持正常的心肌收缩力、心率和心律。

冠心病一般在43岁以后发病,人过43岁以后，气血不足，尤其气虚证候渐渐显露，气虚为发病之本，瘀血痰浊瘀阻心脉为标。脉通汤中大剂量黄芪补益心气为主药，心气旺则推动血液的力量充，是治病之本。