高血压,仅仅是数值高吗?可怕在于它的并发症。高血压在中老年人较为常见,但很多人认为高血压不会要命,只要没有症状一般不予重视与处理,哪怕有症状的人,也觉得这个病治不好,很消极。今天,我分享一个典型病例。
54岁的人,64岁的身体钟女士,今年才54岁,但却像是拥有64岁的身体。
钟女士多年患有高血压,常年四肢无力,精神萎靡不振。严重起来头晕目眩,给她测血压250/160mmHg。
钟女士是女儿陪同前来的,但是对看诊表现地很抗拒,她自己并不想看病。我问,血压这么高,并发症很明显了,多痛苦,为啥不想看诊?
钟女士说,我都看了多少年了,血压降下来了再上去,反反复复的,这个病根本就治不好吧!中药,西药,我啥药没吃过,是药三分毒,我这常年吃了多少毒了!我女儿就是不死心,一个劲带我到处跑医院。
我说,您知道吗?您这个年纪,高血压不控制,最大的并发症风险就是冠心病、糖尿病、高血脂症。高血压确实是终身性疾病,需要长期规范治疗及随访管理才行。
女儿朝我抱歉地笑笑,说:这个我懂,主任,您给开方就行。别听我妈瞎说。
辨证准确在前,治疗有效在后中医最大的难度不在于掌握多少种良方,而在于辨证的准确度。用对的方子,都是良方。良方用错了,就不是好方。所以辨证准确在前,治疗有效在后。
症状:头目昏眩,颈项强痛,四肢无力,鼻痂干结,大便干燥,尿多而黄,脉沉细尺部弱,舌有裂纹,苔薄白。
[辨证] 肾阴不足,肝阳上亢。
[治法] 养阴平肝,佐以息风。
第二次看诊。钟女士先感谢我说,主任,您的方子明显好使,服了3剂,头晕就好多了,但是,我还是大便太干,胸口还是发闷啊。量血压:血压降至230/110mmHg。脉细弦。前方加减治疗。
第三次看诊。钟女士自己来的,说头晕、便干、胸闷、心悸的症状都减轻了很多,但是
下肢关节肿痛。血压降至190/100mmHg,脉细数有歇止,舌苔剥。前方加减。
后来随访一年,血压趋平且稳定,没有反复过,身体也轻松有力了。我又嘱咐钟女士生活方面的治疗要坚持配合好。
钟女士说,您给我开的方子先后有3个,我有个小姐妹也是血压高,跟我症状差不多,不一样的地方是她失眠严重,哪个方子适合她,我给她试试吧?我说,这三个都不适合她,一定是先有辨证,后有方子的。钟女士明白了。后来她的这位朋友找到我治疗,她的病情不严重,很快就调理好了。
今年国庆节,钟女士跟家人来北京旅游,给我发来了一张全家福,照片上的她神采奕奕,年轻了不少。
写在最后由于平时看诊繁忙,之前都是在微头条写简短的病例,今天抽时间写了一篇详细的病例分享,不是为了显示我医术有多高,而是恳切地告诉大家高血压并发症的危害,因为在心内科的我,接诊的病人中,患有高血压并发症的太多了。在此,提醒大家做好预防,积极治疗,走出认识误区,将疾病消灭在萌芽中,也是中医“治未病”的职责所在。
高血压病的危害主要不在高血压本身,而在于其严重的并发症,如中风(脑血管意外),胸痹(急性心肌梗塞),水肿喘证(心力衰竭)等。已患高血压的病人应该及早诊治,防止病情发展为可致命的并发症。
怎么找这个医生
找到我捐1升汽油
230,160的血压??我只能说一句,他妈的。
怎么找你呢?医生