都是脑出血,为什么两个患者愈后却截然不同?

魏向阳说养护 2024-02-14 00:02:27

脑出血作为一种谈之色变的疾病,很多人都望而生畏。

对于大部分人来说,只要一听说没人脑出血啦,那么就会认为这个人完了,非死即残!

真的是这样吗?

脑出血患者的严重程度及预后,是由多种因素来决定的,并不是所有的脑出血患者都没有救治的意义,也不是所有的脑出血患者都会有后遗症。

一个脑出血患者的严重程度与脑出血量的多少和出血的部位是密切相关的。

对于出血量大的患者相对来说可能症状会更严重,而出血量比较少的患者症状相对比较轻,但这也不是绝对的!

脑出血发生的部位也是很关键的,对于脑干的出血,即使出血量很少,那么患者的症状也是相当严重的,甚至是致命的。

例如,仅仅几毫升的脑干出血患者,也可能会要到他的性命,甚至导致重度残疾或者植物人生存状态。

脑干出血

还有一种特殊类型的出血,叫做蛛网膜下腔出血。对于自发性的蛛网膜下腔出血患者90%以上是由于颅内动脉血管瘤破裂引起。

针对专门下腔出血的患者,我们不仅仅要引流脑内的积血,我们更加积极需要寻找出血的原因,刨根问底,一旦发现是由于颅内血管瘤破裂导致,要积极的进行颅内血管瘤的栓塞治疗或夹闭治疗,彻底解决出血的原因。

因为,动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血二次破裂的风险相当高,一旦发生二次破裂出血,那么患者的严重程度会成倍的增加,增加了患者的死亡风险。

针对蛛网膜下腔出血的患者,由于积血存在脑表面会对大脑表面血管产生毒性刺激,是脑血管痉挛收缩,最终导致脑组织缺血缺氧,引起脑组织的继发性损害。而且该损害的严重程度与脑表面积血量的多少呈明显的正相关。

蛛网膜下腔出血

不管何种类型的脑内出血,高血压是最主要的诱发因素,只有通过积极的控制高血压,让血压处于平稳合理的水平范围,即可大大的降低脑出血的风险。

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魏向阳说养护

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