儿童过敏性鼻炎、腺样体肥大等鼻病进入夏季高发期,怎么解决?

苑柏评健康 2024-07-19 08:12:38

梅雨天的雷暴雨,淋得措手不及,一着凉,鼻塞流鼻涕;

出梅后的艳阳天,照得睁不开眼,开空调,鼻干鼻出血;

期末考试后的小学生还没拿到成绩单,已经拿到了医院耳鼻咽喉科鼻咽部腺样体肥大的内镜报告单;

还没闻到暑假的气息,却已经嗅到了腺样体手术日间病房的味道。

每年的暑假,医院耳鼻咽喉科总是格外忙碌,门诊量是平时的两倍,儿童患者的数量明显增加。在接诊的大部分儿童里,鼻子的问题占了大多数。

家长群里,家长们反复在讨论这样的问题:“睡觉鼻子不通气打呼噜”、“吹空调流鼻涕打喷嚏”、“时不时突发流鼻血”、“龅牙噘嘴要切腺样体”、“感冒黄涕听不清”……

以上种种问题,相信很多人都经历过,也困扰着很多家庭,这些问题都围绕着人体重要的器官——鼻。

鼻子的结构与功能

鼻分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分,外鼻位于面部正中间,鼻腔被鼻中隔分为左右两个,内含4对鼻窦,鼻黏膜下分布着丰富的血管和神经。

鼻子除了最主要的呼吸、嗅觉功能,还可以对吸入的空气进行加温、加湿等调节,使外界空气吸入人体时不会引起刺激;鼻毛对吸入的空气进行过滤清洁,防止一些颗粒物进入肺部,鼻黏膜含有的溶菌酶以及纤毛系统形成的黏液毯对鼻腔起到重要的清洁杀菌防御作用,鼻的喷嚏反射可以迅速清除鼻腔中的异物。

得益于鼻子的种种功能,我们可以轻松地呼吸空气,嗅闻花香和美味,舒缓冰冷的空气,滤过尘埃和细菌。

当鼻功能受损后,各种疾病也随之而来。

儿童常见的鼻子疾病:

1腺样体肥大伴扁桃体肥大

家长往往因孩子张口呼吸、睡眠打鼾或担忧颌面发育来就诊,在视频鼻内镜下可见鼻咽部腺样体肥大,口咽查体后常伴扁桃体肥大。

2过敏性鼻炎(变应性鼻炎)

空调是夏日不可或缺的电器,经过一个冬春的休憩,滤网上的高浓度尘螨随着凉爽的空调风吹遍屋子,对冷刺激和尘螨过敏的孩子们纷纷开始打喷嚏,鼻黏膜在过敏原的刺激下,苍白水肿,产生大量清水样分泌物,鼻塞流涕一拥而上,过敏性鼻炎发作了。

3鼻黏膜糜烂出血

出梅后气温高且空气干燥,空调房里湿度更低,鼻腔的湿润功能受限,而血管丰富的利特尔区就在鼻前端,儿童鼻黏膜本就脆弱,一旦干燥变薄,或有挖鼻动作,极易使黏膜糜烂出血。

4急性鼻窦炎并发中耳炎

夏日室内外温差大,冷热交替容易受凉,感冒的本质是急性鼻炎,儿童鼻窦的通气引流功能较成人差,易感染引起急性鼻窦炎,且儿童咽鼓管未发育完善,鼻窦容易通过咽鼓管逆行感染至中耳鼓室,诱发中耳炎。

医生温馨提示:

1.符合手术指征的单纯腺样体肥大可行日间手术,当日手术当日回家;

2.清洗空调滤网,勤晾晒、更换被褥枕套,定期室内通风,减少尘螨接触。过敏性鼻炎发作时及时就诊,遵医嘱使用鼻用药物或口服抗过敏药;

3.干燥的空调房可使用加湿器,增加空气湿度,儿童增加饮水量,避免挖鼻动作,若有鼻出血,可捏紧鼻前端(鼻翼对捏)至少5分钟止血,仍有活动性出血,及时就医;

4.感冒后须单侧轮流擤鼻,力度适中,避免鼻涕擤入中耳,遵医嘱使用鼻用减充血剂、化痰促排药物或抗生素等。

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