中华医药，源远流长。

从“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之”的传说开始，华夏大地，中医中药文化已走过数千载寒来暑往，春夏秋冬。

沧海桑田，谓世事之多变。

今天，站在新时代、新征程的新起点，审视中医中药事业之现状，如何更好地传承和弘扬？振兴和创新？更好地为人民服务，积极有效地推进全民免费医疗，则是改善民生福祉的一件大事。

对此，陕西省著名老中医朱云章先生给出了答案。

朱云章，陕西省榆林市清涧县人，名老中医、“赤脚医生”，行医四十余年，现坐诊西安；悬壶济世、救死扶伤，默默耕耘于中医中药这片深厚沃土。

从1977年行医以来，朱云章先生秉承“一根银针一把草”的中医治疗精神，积极倡导“未病先防,已病早治,既病防变,瘥后防复”的中医之道，贵在“预防大于治疗”。

彼时，上世纪七十年代，朱云章所在的清涧县朱家沟村120口人，生产队每年按人均5元标准，集资600元种植黄芪、党参、柴胡等中药材。作为一名乡村赤脚医生，朱云章经常天不亮就上山带露水采药，为乡亲们免费治病，一度成为陕西省农村合作医疗的典型和标兵，奖状贴满墙，自此，开启了全民免费医疗之先河。

花开两朵，各表一枝

打开镜头，让我们来细数朱云章大夫行医历程吧！

1977年—1982年，在清涧县朱家沟村作赤脚医生，其中1979年在陕西省乡村医生700人考试中名列第一名。

1982年—1985年，在清涧县中医班学习。

1985年—1987年，跟随名老中医刘茂林、马庆丰、师宗元、师乐天、惠明升等德高望重、医术高明的中医老前辈们学习，深得亲传。

1987年改革开放初期，积极响应号召，在清涧县独立开设门诊，被誉为“山城名医”之称号。

1990年至今，朱云章先生积极传承和弘扬中医药文化，振兴和创新中医药事业，以“神农尝百草”之精神，亲力亲为，对每一味中药亲自品尝、剖析、研究药理，辨证施治，配伍患者。他在心脑血管疾病、肠胃消化系统、儿童免疫能力诊治等方面均有独特建树，曾于2003年当选为清涧县政协委员。

他依托“中国红枣之乡”——清涧县大红枣资源，成功研发了“枣儿颗粒、枣感颗粒、参枣颗粒”等功能性固体饮料，提高人体免疫能力，排毒养颜，强身健体，给广大妇女、儿童及一些亚健康人群带来福音。

在全民免费医疗方面，朱云章先生沉下身子，亲力亲为，冲锋一线，勇于实践。

2003年“非 典”期间，他为清涧县民众提供免费药品，熬制中药汤，上街送药义诊，并为孤老患者免费医疗。

2009年，朱云章先生向神木县时任党、政主要领导建议“全民免费医疗”方略，得到大力支持和实施，使神木成为全国免费医疗第一县，时任国家'卫'生'部'部'长'陈竺亲自赴神木考察并予以肯定。

2020年至2022年新冠疫情肆虐期间，免费为渭南市第二医院、陕西省慈善协会等单位赞助价值100万元的药品。

今天，朱云章先生再次建议，积极推行全民免费医疗，为14亿华夏儿女服务。

关闭镜头，让我们走近朱云章先生，聆听他对中医中药事业传承、发扬、振兴、创新的一些看法，对全民免费医疗的建议和策略吧。

一、中医药在我国的传承和发展

朱云章：中医药，是我国各民族医药之统称，反映了中华民族对生命、健康和疾病的认识，具有悠久历史，是传统和独特理论及技术方法的医药学体系，中医药事业是我国医药卫生事业的重要组成部分。

中医药治病救人，尤其是经过“非典”、抗击新冠疫情等重大疾病之后，我们对中医药的作用有了更深的认识；注重用现代科学解读中医药学原理，走中西医结合的道路，建立符合中医药特点的管理制度，充分发挥中医药在我国医药卫生事业中的作用。

二、剖析中、西医在医疗机构中的现况

朱云章：目前，各大医疗机构检查费、治疗费、护理费、药品费等一系列医疗费用及成本太高，过度医疗、过度用药，如随便一个感冒就要几百元，甚至出现“花钱买命”等现象。我们要真正为人“命”服务，一定要把患者生命放在首位，因为，生命是至高无上的，绝不能因“无钱看病”而将病人置之门外。

中医，它有一个“简便易廉”的医疗体系，如果充分发挥其作用，全民免费医疗不再是梦！中医适宜技术之“简便易廉”是有理论依据的，把中医和西医比较一番就清楚了。

第一，西医诊断需要昂贵的精密仪器，随便一个病症，到医院诊治先经过验血、验尿、B超、CT透视等检查，一圈下来，仅检测费用就占用整个医疗费的一半。而中医采用“以外揣内”的诊断方法，采取简单的“望、闻、问、切”就可以了，成本几乎为零，仅此一项，则节省整个医疗费的一半。

第二，以癌症为例，西医以细胞病变为病，可一旦发现细胞病变，就往往是大病，治疗成本会很高。而中医的优势就是于细胞病变之前就能够发现，及早预防，治疗成本低廉，能够在细胞质变之前的量变过程中加以治疗，避免疾病严重化。

第三，西医治病靠外力，用外力杀死病变细胞就是西医的全部，最典型的就是三把刀，手术切除，射线烧死，药物毒死等，以为只要把细胞病变清除了，疾病就好了。

而中医治病靠的是整体力量，细胞之所以病变，是不平衡引起的整体管理失控造成的，只要恢复整体管理，病变细胞就会在整体力量的控制下扶正祛邪。

西医是以牺牲整体管理的代价来换取局部病变细胞的死亡，不仅没有治好病，而且往往还会加重疾病，比如高血压、糖尿病的治疗，终身服药，钱没少花，身体却被药性毒副作用要了命；而中医以恢复整体管理为根本，不仅治标，而且治本，成本底廉。

第四，西医用药基本上都是昂贵的化学合成品，而中医用药基本上都是自然矿物和动植物，疗效并不比西药差，一旦全面采用中医治病，治疗成本要低得多。

第五，由于医疗市场化、产业化、利益集T化，西医“泛L成灾”，中医日益枯萎，人民的健康得不到很好保护，给中医发展带来重大挫折。

所以，积极推行全民免费医疗制度，彻底终结医疗“三化”现象。

三、推行免费医疗与中医药发展有力结合

朱云章：行医40多年来，结合自己的经验，走中西医结合；防御大于治疗；药食同源；反对药品浪费；培植中药材基地；解决大学生就业；堵塞医保漏洞；全民、财政、医保资金统筹集中；重新制定医改方案等一系列新路子，真正将免费医疗同中医药发展结合起来。

（一）、坚决反对药品浪费

试想，有多少个家庭药品堆积如山。我曾到某患者家里为其看病，他家整个一堵墙的药柜里，所有药品应有尽有，其数量远远超过上世纪一个基层卫生院的药品？

生产不如节约。药品生产企业要针对医院、诊所、社区卫生中心等用药机构定点生产，直接供应，去除中间环节，不走批发、零售之路，按需生产，利国利民。

（二）、大力培植中药材基地建设

目前，自己做的都是“药食同源”产品；为了保证药材质量，坚决从源头抓起，降级成本，培植药材种植基地，达到种植、管理、收割、炮制、加工、生产、销售一条龙服务。

选择规划中药材种植基地，结合地域性特征，将质量好、药性高的传统中药材批量种植，一定要让国人用上好药、上等药材。

目前，有大量药材被输入国外，如日本、韩国等，而我们国内市场上占有率不到5%，导致国内药材质量明显次于国外。

所以，我们一定要加大中药材种植基地建设，加工中成药，生产中药制剂，出口赚外汇；绝不能将我们自己的上好药材源源不断地输送到国外，绝不能让国外药企用我们自己种植的中药材制成药品，再高价返卖给国人？

（三）、解决大学生就业问题

每年，让大批医科大学、中医院校、高职大专等毕业生下沉基层卫生院、诊疗所、社区卫生服务中心，从认识中药、了解药性、辨证施治入手，切实学习急救、针灸、按摩等中医基本常识；若遇到急病患者，也许一根银针就可以挽救一条生命；采取师傅带徒弟、传帮带等方式，真正让年轻人到基层锻炼，发扬医者仁心、救死扶伤的人道主义精神，就业、事业一并解决。

（四）、堵塞医保漏洞

全国医保这一块漏洞很大，若全民免费医疗，最起码为国家节约上千亿元人民币，这一块漏洞为什么大？因为药品浪费太大，一定要从体制上堵塞漏洞。

中医从“春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾”出发，整体调理，强身健体。若一个人花费成本不到100元，就可以把疾病预防在萌芽状态，健康生活，轻松工作，何乐而不为呢？

以自己当年在神木县提出并实施的全民免费医疗为例。

首先，在医保报销比例上，神木县彻底打破身份界限，无论是农民、城镇居民、干部、职工全部执行同一标准；报销方法简便易行，设定各级医院住院标准，如县级医院起付线400元，乡镇卫生院200元，最终100%报销。

其次，在医保筹资上，城乡居民个人只需缴纳10元，其余均是’政’府’财政兜底；在执行免费医疗的第一年，神木县共报销金额1.12亿元，其中县财政支付了8600多万元，约占77%。

三是各级均予认可。2010年，时任卫'生'部'长'陈竺亲自到神木调研，他指出：“这一模式可在全国复制，不仅在百强县做得到，前三百到四百强的县都可以做到。”

时任神木县主要领导也多次强调:“神木免费医疗花费并不多，在全国各个县都能推行，有条件的免费医疗并不复杂，希望神木免费医疗经验走向全国。”

四、支持李玲教授免费医疗观点

近日，北大教授李玲女士火了，上了各大自媒体的热搜。

李玲，北京大学国家发展研究院经济学教授、博士生导师；北京大学中国健康发展研究中心主任；2017年，她与江宇合写的文章《一切为人民 一切为健康》在《求是》杂志刊登发表。

李玲教授说：我国在八十年代前，其实是免费医疗的，属于国家医疗服务体系，我们现在实行的是医保体系，但是我们又有庞大的“公立医院”；目前，国家对公立医院的财政投入不超过8%，也就是说一个公立医院在运营里面90%以上要靠自己创收，所以，政府在实施医改的同时，其实是一个巨大的利益再分配，但没有谁去碰这个高压线，因为利益再分配，会触动太多的利益。

当年作医改方案的时候，8000亿就能实现全民免费医疗，现在高达9万亿了，这么多钱去哪里了？试想，一个医院多开了多少种药？做了多少个检查？

现在世界上100多个国家都在实行免费医疗体系，该体系和社’会’制’度没有很大关系，而是采用国家医疗服务模式，它符合医疗卫生的规律，解决了医患信任问题；而真正的国家医疗服务模式就是要把医保、财政、公共卫生的钱集合起来使用，而不要医院自己兜底，这样，全民免费医疗有望实现。

综上所述，传承和振兴中医药事业需要后继有人，培养中医药人才时不我待；赓续中医药发展更应得到国家及全社会的大力支持，政策引导，环境宽松，层层重视，设施配套，资金投入，体制结合，让“简便易廉”的中医诊治贯穿全民健康始终，走中西医结合道路，为全民免费医疗保驾护航，真正为人民服务，为人“命”服务。