一旦心脑血管疾病同时存在,该如何应对?专家详解

康国彬的记事本 2024-02-23 02:01:50

12月9日,辽宁省中医药学会脑心同治专业委员会成立。会上,辽宁省名中医、知名心血管专家、脑心同治专业委员会主任委员张艳教授做了题为《脑心同治理论的临床应用》的讲座。心脑血管疾病为何会同时存在?全国此类患者的比例是多少?治疗用药需要注意什么?当天,记者采访了张艳。

数据

心血管病房中一半患者患有脑血管病

张艳介绍,近年来,脑卒中等脑心疾病的发病率呈上升趋势,给人们的生活和健康带来了巨大威胁,其造成的致死率和致残率较高,“在我国,冠状动脉粥样硬化发病年龄早于脑血管病十年。心血管病房中,脑血管疾病患者占一半;而脑血管病房中,有80%患者患有心血管病。男性40岁到60岁是冠心病发病的危险阶段,女性绝经期是冠心病发病的危险阶段,此期间服用适量的雌激素能减少冠心病的发作几率。”

在临床上,五六十岁以上的患者经常合并一些心脑动脉硬化,也就是说存在心脏疾病的同时还患有脑血管病。有的冠心病患者有心绞痛的表现,还有颈动脉硬化的症状。患冠心病的人往往还伴有肢麻、头晕的表现,其中,患有房颤的患者与脑血栓疾病关联密切。

观点

每天吃十几种药的做法不可取

张艳说,在临床上,一些既有心脏相关疾病又有脑血管疾病的患者,每天要服十几种药物,如此重复的用药效果不好,“这些患者觉得自己有两种疾病,应该吃更多的药,这种观点是错误的。”

在张艳看来,心脑血管病发病的病因相同,都是由动脉硬化造成的。西医认为,动脉硬化是由血压、血脂、血糖、血尿酸高造成的。而中医则认为,是由饮食不科学、过饱、过油腻、过盐、情绪不好、运动或多或少以及先天遗传等因素引起的。“心脑血管病发病的病因相同,在治疗上,一些中成药既能治疗心脏病,也能治疗脑血管病,在同类的中成药中,吃一种即可。”张艳说。

提醒

心脑同病患者需要注意这四点

张艳提醒,如果是心脑同病的患者,一定要注意以下几方面——

第一,饮食上要清淡,吃七分饱,不要吃太饱。饮食多样化,颜色越多越好。动脉硬化的表现有血管粘稠、血脂高、血管有斑块,患者应经常吃黑木耳、大葱,饮食以青菜为主。

第二,适当运动,过多或过少都不可取。生活起居要有规律,不要熬夜,不要过劳过累。

第三,保持情绪平和,每天心情舒畅。生活习惯、生活起居都要合理化。

第四,监控血压、血脂、血糖、血尿酸。通过用药,努力将四项指标达到正常状态。

支招

用药要精 不要重复用药

张艳表示,中医认为心脑血管病或者是心脑动脉硬化,大多由气虚痰湿、血瘀、肝郁气滞造成。在治疗上,共同的原则是益气活血、化痰疏肝解郁。一些常见的中成药,如步长脑心通、心脑康、脑心通、芪血通络片、通心络等,对心脑血管疾病的治疗都有明显效果。需要注意的是,心脑同病的患者用药要精,不需要重复用药,以上这类药物服用一种即可。

张艳指出,男性40岁到60岁是冠心病发病的危险阶段,女性绝经期是冠心病发病的危险阶段,处在这个阶段的人,平时可以吃一些活血化瘀药作为保健用药,“如三七粉、丹参粉、红花、川芎等,对心脑血管病的预防和治疗都有很好的作用。”

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