什么时间运动效果最好?夜间运动能降低死亡率和心血管疾病风险

丝佩康康 2024-07-09 03:33:16

2024年4月10日,《Diabetes Care》(IF=16.1)发表了一项研究,评估在肥胖成年人中,进行中度至剧烈体力活动(MVPA)的时间与全因死亡率、心血管疾病(CVD)和微血管疾病(MVD)的关联。研究显示,将不进行MVPA作为参照组,夜间进行MVPA与死亡率、CVD和MVD风险最低相关。

原文链接:https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc23-2448/154403/Timing-of-Moderate-to-Vigorous-Physical-Activity

研究方法

参与者和分组

研究纳入2006-2010年进入英国生物银行数据库(UK Biobank)的参与者,筛选进入分析的人群为肥胖(BMI≥30 kg/m2)成年人。

将持续时间≥3分钟的MVPA定义为一组MVPA;对照组为平均每天少于一组(3分钟)MVPA的参与者。

根据参与者进行MVPA的时间段,将其分为上午(6:00-12:00)、下午(12:00-18:00)和晚上(18:00-0:00)MVPA组。若分布于不同时间段,则按占比最大的时间段进行分类,例如参与者在上午、下午和晚上分别占总MVPA的40%、30%和30%,则将其分到上午MVPA组。

随访时间截至2022年11月30日,以获取参与者的结局情况。

研究结果

研究共纳入29,836名肥胖成年人,基线时的平均年龄62.2岁(SD=7.7),女性占比53.2%。在平均7.9年(SD=0.8)的随访期间,发生1425例死亡,3980例CVD事件和2162例MVD事件。

运动时间与全因死亡率的关联

相比不进行MVPA,晚上进行MVPA与死亡风险最低相关(HR=0.39;95%CI 0.27-0.55);下午(0.60;0.51-0.71)和上午进行MVPA(0.67;0.56-0.79)也与死亡风险降低存在关联。

图. MVPA时间与肥胖成年人全因死亡率的关联

运动时间与CVD和MVD风险的关联

与上述死亡率模式类似,晚上进行MVPA(中度至剧烈体力活动)与CVD(心血管疾病)(0.64;0.54-0.75)和MVD(微血管疾病)(0.76;0.63-0.92)风险最低相关。

图. MVPA时间与肥胖成人CVD风险的关联

图. MVPA时间与肥胖成人MVD风险的关联

总结和讨论

研究表明,相比不进行MVPA,夜间进行MVPA(中度至剧烈体力活动)与肥胖成年人全因死亡率、CVD(心血管疾病)和MVD(微血管疾病)风险最低相关。该结果强调了除增加MVPA(中度至剧烈体力活动)总时长外,进行MVPA(中度至剧烈体力活动)的时机可能在肥胖成年人的管理中也发挥着关键作用。

研究的优势:(1)样本量足够大;(2)排除了基线期已确诊CVD(心血管疾病)或MVD(微血管疾病)事件的参与者,有助于降低因果倒置风险。

研究的局限性包括:(1)不能完全排除由已有疾病和未测量混杂因素引起的因果倒置风险;(2)相比英国生物银行数据库的基线期,利用加速度计测量运动数据的时期存在滞后性,中位相差5.5年。

参考文献:Diabetes Care.2024 Apr 10:dc232448.

原载:医伽会

原标题:什么时间运动,更能降低死亡率和心血管疾病风险?

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丝佩康康

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