我们买的意外险或者医疗险，应该是出险率最高的两个险种了。

若出险事件在保障责任范围内，那保司肯定要给予理赔吗？还真不一定。

保司是否给予理赔，也是要重点关注医生写的病历的。若病历上有一些敏感字眼，拒赔的风险就会较大了。

所以说，千万不要小看如何跟医生沟通，病历写不对，或会面临理赔纠纷。谨记以下几点，对拒赔说NO！

要知道自己的保险管什么，什么条件下管。比如，购买的百万医疗，就管住院费用报销，是不管门诊费用报销的，但住院前7天和住院后30天内的门诊费用是可以报销的。

提前了解下保障责任，减少不必要的理赔纠纷和烦恼。

大多数意外险和医疗险的就诊医院，一般都是二级及以上医院普通部，个别地区的医院还会除外。所以，提前了解下自己熟悉的医院是否在指定的就诊名录里，也是减少理赔纠纷的必要步骤。

患者：自小就有头疼的毛病......

医生：病历写“头疼数十年”

患者：晚上经常睡不好觉。

医生：病历写“睡眠障碍一年”

患者：生完孩子后心情不好

医生：病历写“抑郁症病史”

尽量不要在病历上出现原生的、先天性的、旧病复发、以前就有等词汇。一旦保险公司在病历上看到类似描述后，可能会认为被保险人在投保时没有如实告知，故意阴面，从而给理赔带来不必要的麻烦。

如果有血压高症状，但从未有过体检或医院门诊、住院等记录，那就不要说自己是“高血压”。血压偏高和高血压是两码事。偶尔测出来的血压偏高，不能立马确诊为高血压，影响需要高的因素很多，包括心情、运动、天气......如果医生直接写高血压，那以后投保理赔都会有麻烦。

还有，不要写不明症状头晕。有的人晕倒了，120送到急诊室，一通检查下来都没有问题，但医生写“不明症状头晕”，就很麻烦了，保险公司会怀疑你有高血压或脑中风前兆。

类似的例子还有：咳嗽VS哮喘、忧郁VS抑郁、大便带血VS便血等等。

另外，如果是由于意外造成的伤害，一定要让医生将“意外”两个字写进病历中。

如果觉得以上记忆起来好麻烦，看病的时候不一定能想得到。怎么办？

两种方式：打电话给你的保险经纪人，让他全程协助你做好报案、医患沟通、理赔等所有事项；第二种方式就是，告诉医生“我有商业保险”，然后医生就会知道严谨措辞的重要性，写的时候会尽量仔细和认真。

最后，病历出来后，自己检查一下，有问题及时沟通处理。所有相关资料妥善保管，尤其是医保走事后报销，记得报销后要分割单，以便商业险报销。

为了让理赔更顺利，一定记得提前做好这些事，可以很大程度上避免出现理赔纠纷等问题。

我是@拙行，一起明白聊保险，让你明白买保险。