（彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师，擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗。）

俗语有云：十男九痔，其实大不妥，往往十女也是九痔，男女均属于高发人群。痔疮是一种常见的肛肠疾病。由于生活习惯、饮食习惯等多种因素，越来越多的人被痔疮所困扰。

痔疮轻者给人的正常生活带来不便；重者影响健康，如便血日久，可导致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命；痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重。

那么，得了痔疮怎么办呢？下面将为您详细解析痔疮的治疗与预防方法。

一、痔疮的成因

痔疮其实也是一种静脉曲张，只不过是肛门处的静脉曲张，血液回流不畅，肛门处的静脉膨胀饱满，形成一个静脉团，这就是痔疮的由来，它的形成与多种因素有关，主要包括：

（1）不良生活习惯：长期久坐、久站，缺乏运动，长时间保持同一姿势，导致肛门周围静脉回流不畅。

（2）便秘：长期便秘会增加肛门周围静脉的压力，蹲厕时间过久，有蹲厕时读书阅报、玩手机、吸烟等习惯，诱发痔疮。

（3）饮食习惯：过多摄入辛辣、油腻食物，以及饮酒、吸烟等不良习惯，也会增加痔疮的风险。

（4）生理因素：妊娠期的孕妇由于子宫增大，压迫下腔静脉，导致肛门周围静脉回流受阻而诱发痔疮。

二、痔疮的分类

根据痔疮发生部位的不同分为内痔、外痔及混合痔。痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔，二者都有的称为混合痔。

三、痔疮的症状

痔疮的主要症状包括：

（1）肛门疼痛：尤其在排便时更为明显，可能伴有灼热感。

（2）肛门瘙痒：由于痔疮分泌物刺激肛门周围皮肤，导致肛周皮肤瘙痒。

（3）便血：排便时出血，血色鲜红，可能呈点滴状或喷射状。

（4）痔块脱出肛门：痔块在排便时脱出肛门，排便后可自行还纳，加重后可能出现排便或久站、负重时痔块脱出需用手辅助还纳，甚至不能还纳或还纳后再次脱出。

四、痔疮的治疗

（1）保守治疗。

①调整生活习惯：避免久坐久站，保持适当的运动，如散步、慢跑等，每天可进行10～20分钟的有氧运动。

②调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果等，多喝水，以保持大便通畅。避免辛辣、油腻食物及饮酒。

③药物治疗：根据医生的建议，使用局部止血、消炎、止痛的药物，如痔疮膏、痔疮栓等进行内服外敷治疗。

④坐浴熏洗：便后或睡前进行温水坐浴熏洗，促进局部血液循环，有助于缓解肛门疼痛和瘙痒。

（2）手术治疗。当痔疮病情严重，对于保守治疗效果不佳的严重痔疮，可考虑手术治疗。手术方式有多种，如血栓性外痔剥离术、外剥内扎术、内痔结扎术、外痔切除术等。具体手术方式需根据患者病情和医生建议确定。

五、痔疮的预防

（1）保持良好的生活习惯：避免久坐久站，久坐久站者可每隔2小时进行一些改变体位的活动；保持适当的运动，增强体质，如散步、慢跑等。

（2）调整饮食：饮食有节，增加膳食纤维的摄入，应多食新鲜蔬菜水果，减少辛辣、油腻食物的摄入，保持清淡饮食，戒烟限酒。

（3）定时排便：养成定时排便的习惯，避免长时间憋便，避免排便时长时间坐在马桶上读书、看报、看手机，蹲厕时间最好不要超过5分钟，有便意时再去厕所。

（4）保持肛门清洁：注意个人卫生，每天用温水清洗肛门，保持肛门周围皮肤的清洁干燥，平时应穿棉质宽松、透气的内裤，内裤应勤换洗。

六、结语

痔疮虽然常见且令人不适，但只要我们采取正确的治疗和预防措施，就能有效地控制和预防痔疮的发生。但如果不能加以重视，也会带来很大的痛苦和困扰。

所以要坚持“早诊断、早治疗”的原则，得了痔疮千万不要害羞，一定要及时到医院就诊，在治疗过程中，要相信医生，不恐惧，不焦虑，保持良好的心态。

同时，我们也要关注自己的生活习惯和饮食习惯，从根本上预防痔疮的发生。希望本文能为您提供有益的信息和帮助，让您在面对痔疮时更加从容不迫。