黄女士，50岁，4年前患上乳腺癌，做过化疗，平时会定期进行乳腺复诊，但是最近半个月经常出现心慌的症状，在当地医院检查提示频发室早，曾有口服盐酸胺碘酮进行治疗，但效果不佳，于是前往医院就诊。
就诊时，黄女士自述既往没有高血压、高血脂、糖尿病病史，平日里也不吸烟。
医生为其进行心脏彩超检查，发现左室射血分数显著降低，EF<38%；心电图示窦性心律，频发室性期前收缩，初步诊断为心律失常、频发室性期前收缩，建议入院治疗。
入院后，医生首先为其排除是否有冠心病，有没有严重的冠脉血管狭窄，进行冠脉造影检查，发现左前降支存在50%左右的狭窄，后室间支狭窄90%，因此确诊为冠心病、频发室性期前收缩。
医生在与黄女士及家属沟通过病情后，决定进行PTCA术，并在重度狭窄处行药物球囊扩张术等治疗。经过手术和药物治疗后，黄女士的病情得到控制，频发室性期前收缩显著改善，心慌的症状消失。
医生提醒，频发室性期前收缩是室性期前收缩的一种类型，在临床上比较常见，常为冠心病诱发，可导致心慌、心悸等症状，有些患者也会自觉心脏有停跳感。
因此，如果自身感觉到了心脏不适，要及时就医，明确诊断。对于较为严重的频发室性期前收缩，一定要高度警惕是否是发生了器质性心脏病，如冠心病，要仔细检查以及治疗。
心，为君官之主，是维持人类一切生命活动的重要器官。
虽然它只有拳头般大小，可一旦出现问题，就很可能诱发冠心病、心梗、甚至是猝死，而每年最热的7~8月更是心脑血管疾病的高发期。
01
7、8月为什么是心血管疾病的高发期？
气温变化是心脑血管的“劲敌”。
有研究显示，35摄氏度以上的高温天气下，心脑血管疾病死亡率会明显上升。
最高气温每升高1℃，心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等心血管疾病的急诊患者就会增加17.3%。
1.高温使心脏负担加重
由于夏季温度高，人容易烦躁不安、情绪激动，这会导致心跳加快、心肌耗氧量增加，使得心脏负荷变大。
另外，夏季高温容易加快人体血液循环，让全身血管扩张，这些诱因会导致冠状动脉血流增快从而压迫动脉壁，会引起血压增高，促使冠心病发病。
2.出汗多容易使血液黏稠
炎炎夏日，稍微一动就会出汗，如果体液流失过多，又没有及时补充水分，就易使血液粘稠度升高，血流不畅，可能导致心肌缺血，从而诱发心梗。
3.贪凉冷刺激易导致血管收缩
夏天里，很多人都离不开空调，还有一些患者喜欢喝冷饮或洗冷水澡等，如果室内外温差太大，冷热交替明显，血管就会难以适应，突然的冷刺激就会导致血管收缩，冠心病患者容易引起心绞痛，严重者容易引起感染和心力衰竭。
02
坚持远离5件事，能给心脏“减负”
01不要过度激动
坏情绪是心脏的敌人，过度激动、情绪紧张、过于焦虑都是冠心病的高危因素。
人在生气的时候血压会随之升高，心肌耗氧增加，心率增快，进而增加心脏负担，可能诱发心绞痛急性发作，部分患者甚至可能诱发急性心肌梗死。
长期的情绪变化和压力，可以使冠状动脉收缩，减少心肌供血量，从而增加心肌缺血的风险。
有研究发现，女性相对比较情绪化，负面情绪会使女性心脏病发病风险提高2倍。
02不要过度劳累
劳累过度可导致身体各个脏器出现损伤，其中伤害最重的器官就是心脏。
长期的过度劳累，引起心动过速，加重心脏负荷，影响心肌的供血和供氧，诱发心绞痛或心肌梗塞等，严重时还可能出现猝死，同时也容易诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑出血、脑栓塞等疾病。
另外，长期的过度劳累，会导致身体处于亚健康状态，导致免疫功能下降，容易发生感冒、感染、失眠等疾病。
所以，平时一定要注意劳逸结合，养成良好的作息习惯，尽量不要熬夜。
有研究发现，中年人每晚多睡一小时，可以使冠状动脉钙化(心脏病的主要诱因之一)危险降低33％，而睡眠不足会导致人体释放更多的应激激素，增加动脉炎症几率。
03避免暴饮暴食
如果本身就有心脏疾病的患者，一定要注意合理饮食，避免暴饮暴食。
因为心脏病患者暴饮暴食后，心输出量增加会加重心脏的负担，吃得过饱会使胃膨胀，横膈上移，心脏受到挤压，使心脏冠状动脉收缩，心脏供血减少，导致心肌缺血缺氧，尤其是冠心病患者可能会诱发心绞痛，严重时甚至会诱发心肌梗死。
因此，合理的饮食安排对于心脏健康至关重要，遵循低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食原则，以维持健康的体重和血脂水平。
建议每日食盐摄入量控制在5g以内，每周吃1次富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼和凤尾鱼等，可使心脏病发作时的死亡危险降低52％。
04戒烟限酒
烟酒是心血管病发病的独立危险因素，要尽量远离。
抽烟更是冠心病的主要危险因素，烟雾中的尼古丁和一氧化碳，是引起冠状动脉硬化的有害因素。
许多研究显示，抽烟会引起血脂增高、血小板功能异常，使血流减慢，促进血脂附着在冠状动脉的血管内壁，进一步损害冠心病患者的冠状动脉。
另外，多饮酒会损害心脏健康，可引发酒精性心脏病、脑卒中、肝硬化、肿瘤等疾病，同时还会增加冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病风险，建议每周限制饮酒量折合酒精数不要高于180g，最好是戒酒。
05体重不要超标
超重或肥胖是高血压、冠心病的重要危险因素和促进因素，可导致患者发生心绞痛，甚至心肌梗死等不良事件。
肥胖可以增加心脏的容量负荷和阻力负荷，早期代偿阶段，可使心肌肥厚，出现心室舒张功能障碍。
晚期失代偿阶段，可使心肌纤维化，心肌收缩力下降、心室腔扩大，而出现射血分数降低的心力衰竭，患者可表现为呼吸困难，严重时出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，全身浮肿等症状。
有研究表明，腰围的尺寸是内脏脂肪堆积的体现，腰围越大，心脏的危险越大，腰围过粗，心力衰竭的风险更高。
因此，建议我国男性把腰围控制在2.8尺以下，女性则应控制在2.6尺以下。
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