这个冬天，流感似乎都没有消停过。甲流余威还在，乙流又来势汹汹！

1月4日，中国疾病预防控制中心发布2023年12月25日至31日第52周流感监测周报显示：近期乙型流感占比有上升趋势，北方已连续9周上升，从第44周4.2%上升至第52周47.3%；南方已连续6周上升，从第47周11.6%上升至第52周26.4%；全国乙型流感占比连续6周上升。

过去一周，杭州市第一人民医院共检出2000余例乙流阳性，感染数量已超过甲流。社交媒体上，有患者表示，“乙流是王中王，全身疼到骨头缝里都疼”。还有患者表示，乙流一晚上就能高烧。

还有很多网友表示，前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。2023年12月，浙江杭州市第一人民医院接诊了一名14岁的乙流患者，短短一个多月的时间里，她把支原体肺炎、甲流、乙流都感染“轮了一遍”。

新冠疫情或在本月回升

1月14日，国家卫健委召开新闻发布会，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕在新闻发布会上介绍，经专家研判，我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。

受国外JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成我国优势流行株。

据世卫组织，与2023年11月相比，12月全球感染新冠病毒的住院患者人数增加了42%，接受重症监护的患者增加了62%。

与10月、11月相比，12月的重症病例数总体有所下降，但由新冠感染导致的呼吸功能衰竭死亡却增加了两例，再加上冬季各类呼吸道感染疾病流行，呼吸道免疫功能减弱，部分人“慌了”。

JN.1变异株近期确实在全球范围内快速上升，已成为主要流行株，根据其他国家公布的评估结果，JN.1的传播力和免疫逃逸能力确实增强了，但致病性并没有增加。

据国家卫健委公布的消息，新冠疫情可能在本月出现回升，JN.1毒株可能逐步发展为国内优势流行株。

李侗曾认为，在未来几个月里，不排除随着JN.1毒株的流行，感染人数会增加。

而且，距离去年5月的新冠感染高峰已经过去半年多了，很多人体内的抗体水平下降，有可能出现新一波感染高峰。随着感染绝对人数的增加，重症、死亡也有可能增加。

不同呼吸道疾病可以交叉感染

1月14日国家卫健委的新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍：

冬季是呼吸道疾病的多发季节，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，如甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原体等；

这些病原体感染以后，建立的免疫力都不持久，所以可以出现反复感染，并且它们之间也没有交叉免疫，所以不同病原体可以同时或交替感染。

针对这种情况，短时间内的重复感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一个病原体再次感染后常表现较轻，但不同病原体感染可能就会加重或恶化病情，尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后，还可能激发细菌感染等。

在这种情况下，要高度重视易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、有基础病的人，还有婴幼儿等。

呼吸道疾病对心血管会造成哪些影响？

北京中医医院院长刘清泉介绍，冬天呼吸道感染高发，不管是细菌感染、病毒感染还是支原体感染等，这些感染都能够影响到心血管的健康，尤其是老年人群需要引起关注。

最常见的是心肌受累，导致心肌炎；心律失常；早搏、心房颤动和心房扑动等。对于已有心血管疾病，比如高血压、冠心病、心房颤动、心力衰竭的患者，可能会因为感染导致病情的加重甚至猝死。当然，大家还应该提高识别能力和防范能力。

第一，一旦出现了呼吸道感染，一定要积极治疗，注意休息。

第二，在呼吸道感染治疗以后，我们呼吸道相关症状，比如发烧、咳嗽、咽痛、流涕等症状都逐渐好了，但是留下来一个胸闷气短、胸痛等症状持续加重，甚至诱发出下肢水肿，或者是晚上出现睡着睡着给憋醒了，非要半卧位，这样一定要尽快到医院就诊，因为苗头出来了，心血管病已经出现了，要进行一些相关检查，比如心电图、超声心动图、动态心电图，还有心肌酶、心衰的相关指标等进行检查，以明确心血管是不是受到了累及。

两类人尤其要做好防护

据铁路运输部门消息，1月26日，2024年春运将正式启动，这也意味着，我国即将迎来人流密集迁徙和节假日聚会、旅行等聚集活动。

李侗曾表示，当下最关键的还是保护好“脆弱人群”——老年人和免疫力低下的人群。

做好日常防护

建议大家假期注意错峰出行，乘坐公共交通工具时注意手卫生、佩戴口罩、保持社交距离。

有症状人群暂缓活动

已经有发热、咳嗽等呼吸道症状的人群，尽量暂缓出行、不要参加聚会，尽可能避免探望走访家中有老人、孩子、孕妇、基础性疾病患者或免疫力低下人群的家庭。

及时接种疫苗

新冠疫苗仍是当前防重症的有效手段，鼓励重症风险较高的老年人、慢性病患者等积极接种新冠疫苗，提前预防。

另外，即使本次流行季得过甲型流感，也还有可能再次感染乙型流感。目前，流感疫苗中包含甲型H1N1亚型、H3N2亚型和乙型流感的组分，建议高风险人群每年尽早接种流感疫苗。

就医时防交叉感染

需要特别提醒的是，冬春两季各类呼吸道感染疾病增加，病原体种类也多，如果到医院就诊，一定要做好防护，避免发生交叉感染。

李侗曾表示，从门诊就诊情况看，一个人同时或先后短时间内感染两种病原体还是比较少见的，但老年人、免疫力低下的人群确实要多加小心。

文章综合：环球时报、健康时报、生命时报