痛风不可将尿酸降太低!

痛风科王色蓉 2023-09-15 17:19:29

痛风的发病率越来越高,网上也是一大堆关于降尿酸的科普,有些人知道怎么降尿酸了,于是就把尿酸降得低于最低标准了,超额完成了降尿酸任务。但其实大可不必将尿酸彻底赶出人体,因为尿酸对人体也是有价值的。尿酸过高或过低都是不可取的。

正常人体尿液中产物主要为尿素,含少量尿酸。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。当尿酸过高时,会析出尿酸结晶盐,可沉积于全身各处,对人体造成全身性的伤害。

降尿酸是有必要的,但是很多痛风患者恨不得把尿酸降得越低越好,结果反而坏了事。

尿酸在人体中的生理作用

尿酸真的一无是处,只能造成高尿酸血症或痛风吗?那当然不是。↓↓↓

▶抗氧化的作用

尿酸可以清除体内自由基,延缓衰老,是一种抗氧化剂,有抗氧化、抗DNA损伤的作用。所以,适量的尿酸对于人体是有益的。

▶保护神经系统

尿酸在对神经保护有着重要的作用,有研究发现尿酸可减缓帕金森病的病程,尿酸偏低的话,反而有可能增加老年痴呆的发病风险。

所以尿酸过高会导致高尿酸血症或是痛风,过低同样也不可,会导致低尿酸血症。一般地,低于120μmoI/L时,则可定义为低尿酸血症。还有低尿酸血症?

尿酸为什么会过低?和高尿酸刚好相反,要么是尿酸合成受阻,产量低了;要么是尿酸排泄增加,输出多了;要么就是混合型。

▶尿酸合成受阻

尿酸主要是在肝细胞中合成的。如果有重症肝病的话,会影响尿酸的生成。除此之外,尿酸的合成障碍一般是先天性遗传性疾病,如黄嘌呤氧化酶缺乏,嘌呤核苷酸化酶缺陷症等。使用黄嘌呤氧化酶抑制剂,也同样会导致尿酸生成减少。

▶尿酸排泄增加

主要是肾脏排泄增加,肾小管对尿酸重吸收障碍和(或)分泌处于一个很亢奋的状态,造成尿酸排出增多,导致了肾性低尿酸血症。

低尿酸血症的危害?

遗传性的低尿酸血症非常罕见,没有什么特别的临床症状;但是继发性的低尿酸血症主要还是原发性疾病的症状。

▶尿路结石

肾性低尿酸血症最常见的合并症是尿路结石,临床上有肾性低尿酸血症运动后引起急性肾衰的案例。

▶血尿、糖尿

肾性低尿酸血症可能是产生血尿的危险因素,也是2型糖尿病早期肾病的预示指标。

▶尿酸排泄增加

低尿酸血症多伴有机体细胞外液量扩充和水肿。

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痛风科王色蓉

简介:从事痛风治疗10多年,精于中西医结合诊治。