你问我答——降压降脂药能不能隔天服?

晋瑞安康 2023-02-22 03:42:07

经常有病人觉得既然自己的血压、血脂水平都已经降到正常范围了,那么降压药和降脂药是不是可以隔天服呢?隔天服降压药和降脂药可以减少药物的副作用吗?今天我们就来回答这个问题。

01

为什么降压药不能隔天服?

现有的降压药中,即使是能维持最长时间降压效果的长效降压药物,其药效最多只能维持24小时,在吃药后的24小时内,所能达到的降压作用最少达到最大降压幅度的一半,超过24小时后,降压药的作用逐渐衰减,降压效果将会大打折扣,达不到足够的降压效果,这时需要再次服用降压药来维持药效。

如果降压药物改成隔天服用,会造成血压一天低、一天高,这种频繁的血压波动不仅会造成头晕、乏力、心悸等不适的症状,而且会对心、脑、肾等器官造成伤害,而且药物的副作用也不一定会减少。

02

为什么降脂药不能隔天服?

人体中胆固醇的合成需要一种称为-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶参与,而他汀类药物正是通过抑制这个酶,进而减少人体胆固醇的合成,从而达到降低血脂(胆固醇)的疗效。这个还原酶是在肝脏中生产的,而且肝脏每时每刻都在生产,如果隔天服用他汀类降脂药物,血液中降脂药物的浓度将会大幅下降,不足以抑制肝脏新生产的酶,通俗地说,吃进去的药量赶不上肝脏生产酶的速度,降脂效果当然也要大打折扣啦。

因此,服用他汀期间血脂降到正常了,并不意味着血脂真的恢复正常了。很多人会停用他汀后,血胆固醇水平又恢复到以前水平啦。而且,他汀抑制肝脏合成这个酶的效果时有时无,也对肝脏功能会造成一定的损害。

肝脏合成这个还原酶的能力是存在昼夜节律的,一般在中午合成能力最弱,而在半夜合成能力最强,因此如果在睡前服用他汀,他汀在血液中的浓度刚好在半夜时能达到高峰,刚好能抑制肝脏大量胆固醇的合成,使降脂药发挥最大的疗效。

因此我们建议服用他汀类药物时,尽量在睡前服用,并且每天坚持在同一个时间点服用,将会最大程度地发挥降脂药的疗效,也能最大程度避免他汀类药物的副作用。

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晋瑞安康

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