近年来，“背薄一寸，年轻十岁”的说法逐渐流传开来，引发了广泛关注。其中，“练背治垮脸”的理念更是备受瞩目，许多人都希望通过锻炼背部来改善面部轮廓，达到抗衰老的效果。
包括我最近也在临床上听到很多病人问：“医生，练背部治疗垮脸是不是真的呢?”
这个观点，也有很多人不认同，但是也有很多实际的例子表明这是真的可行的。那么接下来，我将从肌肉功能的角度来深入解析这一问题。
久坐与垮脸的关系像很多高难度的动作，比如平板支撑，在我们孩童时期能够轻而易举地完成，但成年后，尤其是步入工作阶段，我们却难以再做到。
这其中的原因主要有三：一是工作和学习的压力使得我们长时间久坐，缺乏足够的身体活动；二是随着年龄的增长，我们的运动量相较于过去有所减少；三是我们在日常生活中可能逐渐丧失了良好的胸廓环境，这也影响了我们完成这些动作的能力。
胸廓形态改变与呼吸功能长时间的坐姿，不仅导致胸廓前侧形态被压缩，胸肌紧张，还会进而拉扯颈部前侧的肌肉，如颈阔肌，使得我们的脸部呈现往下拉的状态，造成“垮脸”问题。
胸廓前侧形态的形变，使得我们的颈椎和胸椎变得僵硬，导致头前引、驼背等不良体态。
同时，呼吸的能力会变差，身体为了获取足够多的氧气，采取了最简单的代偿方式，辅助的呼吸肌如颈部前侧的肌肉和下颌肌肉过度使用，通过扩张我们的肚子，以及下肋骨来获取充足的氧气。所以各种代偿的姿态就来了，才会有垮脸这一说。
背部肌肉与面部形态的关联面部肌肉通过后表链筋膜与背部肌肉（竖脊肌）相连接，背部肌肉衔接颈部、面部肌肉。
正常状态下，健康有力的背肌，会将眉毛和额头间的皮肤、筋膜向后拉紧，让人看上去很挺拔。当背肌松弛无力，其他筋膜链中的肌肉会进行代偿，如前表线和体侧线的胸锁乳突肌、前深线的斜角肌和颈阔肌等，造成其紧张和缩短，导致后表链筋膜被迫拉长，从而引起双下巴等垮脸的问题。
练背对垮脸的改善作用虽然竖脊肌是深层的肌肉，但我们在练背时，通常针对的是中下斜方肌和背阔肌等肌肉群，那为什么能帮助我们提拉脸部呢？而且后表线的止点也只是到眉弓、帽状腱膜这些地方，为何我们垮脸垮的是下部分呢？
先回答第一个问题，其实在练习背部时，无论我们的发力是否正确，都需要挺直腰背，恢复生理曲度去练习。这个时候，我们的胸廓前侧的张力得到恢复，竖脊肌激活的状态下去练习背部，我们颈部前侧的张力都得到了恢复和保持。
再回答第二个问题，后表线的止点到眉弓这个问题，不止有后表线，我们还有前表线和前深线的肌肉。很多时候，后表线拉长而无力，前表线紧而无力，所以练背时，恢复正常胸廓的形态，就都能训练到相关肌肉的弹性。
结论由此可见，良好的胸廓形态 ，良好的呼吸功能，背部相对应的功能性训练缺一不可。练背治垮脸是有一定道理的，但这其中的因果关系需要全面理解，任何一个环节的缺失都可能导致整体效果的减弱，我们不能抛开任何一个因素来单独看待这个问题。
