澳大利亚各地的医院正在推行一项针对花生过敏婴儿的新治疗方案
目前,澳大利亚各地的医院正在为患有花生过敏的婴儿提供可能改变他们一生的治疗,这是世界上第一个旨在培养对花生过敏的耐受性的项目。
根据澳大利亚国家过敏卓越中心(NACE)和默多克儿童研究所(MCRI)的合作,这是全国范围内的花生口服免疫治疗计划首次被引入世界任何地方的主流护理。
ADAPT OIT项目对12个月以下的婴儿开放,这些婴儿被诊断患有花生过敏,并在五个州参与的10家儿科医院之一的过敏专家的指导下接受治疗。
根据MCRI的一份声明,该治疗将对符合条件的患者免费,患者将接受“精心规划的每日花生粉剂量计划,在家中服用,为期两年”。
总的目标是将过敏的方法从严格避免花生转变为安全地建立耐受性-并有希望实现缓解。
“最终,我们希望改变澳大利亚过敏性疾病的发展轨迹,这样更多的孩子就可以在没有危及生命的花生反应风险的情况下上学,”NACE主任、MCRI人群过敏负责人克尔斯滕·佩雷特教授在声明中说。
在接受CNN的电话采访时,她形容这个已经在进行中的新项目“非常令人兴奋”。
“12个月以下被诊断为花生过敏的婴儿将被提供治疗方案,作为这10家儿科医院的一种新的标准化护理模式,而且是免费的,这真是一件令人难以置信的事情。这些是澳大利亚的公立医院。”
佩雷特预计需求会很高。
“澳大利亚是世界过敏之都,我们有500万人患有过敏性疾病,花生过敏影响了澳大利亚约3%的12个月大的儿童。所以很明显,有很多孩子可能符合条件,我们预计在最初的几年里,会有数百名婴儿接受这个项目的治疗。”
该项目由澳大利亚联邦政府资助,其结果将由NACE进行评估,如果证明成功,希望将其推广到更多的医院和过敏诊所。佩雷特说,最终,它甚至可能扩展到更大的儿童,但目前的重点是婴儿。
“我们在这里与已经建立花生过敏的儿童一起工作,以及我们如何在他们的免疫系统在早期具有可塑性的时候调节他们的免疫系统,这就是证据所显示的-年幼的儿童对这种口服免疫疗法的反应非常好,既有更好的效果,也降低了反应风险。”
亨特·查特温(Hunter Chatwin)六个月大时第一次吃花生酱导致过敏反应,他的家人希望这种治疗能对他有所帮助。
现在,三个月后,他被转到墨尔本皇家儿童医院的ADAPT OIT项目。
他的母亲克尔斯滕在MCRI的声明中说:“我们参加这个项目是为了提高他将来安全吃花生的机会。”
“许多家庭不顾一切地保护他们的孩子免受过敏反应和过敏反应。有些人在州际甚至海外的私人诊所接受OIT治疗,所以在公立医院免费提供这个项目是一个改变游戏规则的项目。”过敏反应是一种严重的、可能危及生命的过敏反应。
亚当·福克斯(Adam Fox)是伦敦儿科过敏学教授,也是英国国家过敏策略小组主席。多年来,他一直在治疗花生过敏患者,并定期在社交媒体上发帖。
他对澳大利亚的进展表示欢迎:“这是一个非常令人兴奋的举措,整个过敏界都将密切关注结果。”
福克斯补充说:“通过采取大规模的公共卫生方法和早期积极干预来解决这个问题,澳大利亚有可能扭转世界上花生过敏率最高的不受欢迎的记录。”
在美国,食物过敏也是一个日益严重的公共卫生问题,据估计,美国约有2%的儿童或近150万18岁以下的儿童患有花生过敏。花生是可引起最严重过敏反应的食物之一,包括危及生命的过敏反应的风险。
今年早些时候,伦敦专家的一项研究显示,在婴儿期和幼儿期给孩子喂光滑的花生酱,可以帮助降低他们几年后患花生过敏的风险。
5月份发表在《NEJM证据》杂志上的这项研究表明,与不吃花生相比,从婴儿早期开始吃花生并持续到5岁左右,与英国青少年花生过敏率降低71%有关。
从2000年开始,美国儿科学会建议将花生的引入推迟到3岁,但在2008年取消了这一建议。
大约十年后的2019年,美国儿科学会更新了指南,称推迟引入致敏食物并不能预防疾病,“现在有证据表明,早期引入花生可能会预防花生过敏。”