最近几天门诊看“感冒”的病人数量骤然增加，其实很多人就诊只是为了排除一下自己是不是有可能感染了新型病毒，这造成了各大医院的压力都很大。毕竟医疗资源是有限的，大量的病人最终还是回家治疗，这些病人长时间聚集在医院，反而增加了病毒进一步大范围传播的风险。

我已多次发帖建议症状很轻的患者暂时在家多观察几天，没有必要鼻塞流鼻涕一天就跑到医院来。在家里隔离观察可能是目前更好的选择方案之一。

鉴于大家都在不停地留言询问自己的症状有没有可能是新型病毒感染，我在这里统一再回答一下：

根据《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）的通知》，多数患者以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在 1 周后恢复。

根据我们的经验，也不能排除一些非典型症状患者，比如轻度乏力、食欲减退、精神差、恶性呕吐、腹泻、头痛、轻度四肢或全身肌肉酸痛等。

【总结】症状上难以区别

工作太忙，没有时间另外制作图表了。我在这里附上流感和普通感冒的症状对比，新型病毒感染症状可参考流感症状，如果你在症状更像普通感冒，则风险相对较小。

“发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。”

【总结】从检验结果难以同其它病毒感染（比如流感）区别。

轻症的病人拍片不一定有肺炎表现。发病早期也不一定。许多病人发病1-2天就希望到医院拍片确诊是或不是肺炎，恐怕难以做到。 另：CT的分辨率远远高于普通胸片检查，疑似病人应该尽量做CT，但这同时增加了辐射和检查费用，所有来检查的病人都扫一下CT不一定必要。

【总结】早期看不出来。

新型病毒感染的确诊需要新研发的病毒试剂盒，以及特殊的实验室。目前大多数医院没有能力进行此项检验，都是把高度疑似的病人标本集中送到几个中心进行检查。对于现在数量巨大的普通门诊病人而言，恐怕是暂时难以覆盖。

【总结】目前多数人不能确诊。

目前无特异治疗药物。

【总结】轻症病人（暂时无法确诊的）即使在家里观察，一般也不会耽误治疗（但是要注意隔离）。

上面说了这么多，总结起来就是：新型病毒感染，和普通感冒、流感等比起来，病情较轻的几乎无法区别，以现在的医疗资源，难以做到及时确诊。

现在各大医院都已经是加班加点，超负荷运转了，前来就诊的病人还是堆积如山，其实这反而容易造成交叉感染。所以我建议症状轻微的患者，可以在家里自行隔离观察。如果有持续发热、或者高热，或者呼吸困难，这都是病情危险的信号，需要及时到医院诊治。

目前除了明确的空气飞沫传播，其他传播途径还不十分明朗。目前报道有怀疑通过眼结膜感

染病例，因此除了呼吸道外眼结膜可能是感染途径之一。

普通人必须提高防护意识

（1）避免接触活禽、野生动物，包括已宰杀但未煮熟加工的动物。

（2）外出一定要戴口罩（无论口罩类型，戴一比不戴好很多），避免去人多的公共场所，特别强调减少家庭聚会；勤洗手洗脸，

对于手机、公共电脑键盘要注意定时定期消毒。

（3）家里勤开窗通风。

（4）学会正确的咳嗽和打喷嚏方式（尽量用手肘衣袖来捂住口鼻，而不是手），严禁随地吐痰。

（5）对于使用过的口罩不要随意乱扔，放入垃圾袋封口处理。

个人预测： 此次新型冠状病毒性肺炎有较长的潜伏期（大约两周左右）。在潜伏期内的患者也存在传染性，在疾病发作前后传染性将会增强。

不典型轻症患者，很容易被患者自己忽视，加之临床上缺乏特异性症状，明显增加了诊断难度，因此这类患者将是非常重要的隐性传染源。

未来确诊病人数量可能还会进一步迅速攀升，但未诊断的轻症病人可能更多。但这也同时说明病毒感染不一定那么可怕。所以要重视，但不必恐慌。 如果我也不慎中招了，我会第一时间向大家汇报情况。