最近有一则新闻令人泪目。
河南新乡一名11岁男孩，父亲患骨髓异常增生综合症7年，病情开始恶化，只有捐献骨髓才能救命。
幸好，11岁的路子宽与父亲的配型完美匹配，因此这份重担便落在了他的身上。
可是孩子太小，父亲坚决反对。
小路挽救父亲的决心却非常大。
身体太瘦弱怎么办？使劲吃，努力增肥。
小男孩每天努力地多吃，一天吃5顿，吃到肚子撑，晚上睡不着，四个月体重从60斤涨到了96斤。
目前，一家人还在继续为骨髓移植做着准备。
捐献骨髓对未成年人身体有没有伤害呢？事实上捐献骨髓不过是一种比较通俗的说法，严格讲，应该叫做捐献造血干细胞。
造血干细胞平时主要储存在骨髓中，外周血液里也有少量。新生儿的脐带血和胎盘里也含有大量的造血干细胞。
造血干细胞的主要功能是分化成各种血液细胞，如红细胞、白细胞、血小板等等，同时造血干细胞还需要不断地自我复制，以维持总体数量的稳定。
需要骨髓移植的患者，大部分都是造血干细胞出了问题。 比如白血病、骨髓异常增生综合症、再生障碍性贫血等等。
可是捐献骨髓不需要从骨头里抽。
现代科技使得我们通过机器，从外周血里，就能把造血干细胞分离出来，多余的血，再输回人体。 在采集工作开始前几天，我们只需要注射一些药物，激活骨髓中沉睡的造血干细胞，动员它们加速到外周血里来。
捐献骨髓的过程
若采集一个治疗量（100-200亳升）的浓缩外周血造血干细胞混悬液，其中大约含有10克左右干细胞。而正常成人骨髓总量据估算大约为3千克，因此，以一般正常采集量来说，对健康基本无影响。这基本等同于献血。
减少的造血干细胞，在几周内就能恢复原有水平。
未成年人捐献骨髓为什么要增肥？我们估算一个成人的血液总量时，一般是以体重为基础的。一个正常成人血液总量约占体重的8%,以50Kg计算，就是4000ml左右。一次失血量不超过体重的15%，都是比较安全的范围。
未成年人体重轻，一次采集同样的血量，相对来讲对身体影响就比较大。血液总量少，一次采集收集到的造血干细胞就有可能不够用。
可是光靠临时多吃来增加体重可能没有多大用。
多吃增加的主要是脂肪，既没有办法促进长个，也没有办法促进肌肉增加。人体脂肪组织血管是很稀疏的，因此长胖增加不了多少血容量。
吃胖一点主要的好处可能是来自于营养状态更好，恢复得更快。
除此以外，我认为主要就是个心理安慰。
如果强制以成人的正常体重作为捐献骨髓的健康标准，颇有点掩耳盗铃的味道。
从中华骨髓库的官网上，我们也可以看到，捐献骨髓并没有强制规定体重的标准。
当然，这其中也并未涉及未成年人的标准。这是因为骨髓义务捐献多以陌生人之间的互助为主，从医学伦理上我们并不主张未成年人参与进来。
如果增肥用处不大，那么采集量不够怎么办？需要采集多少造血干细胞，还要评估受捐者的体形大小。受捐者个头大，则需要的量就多，个头小，需要的量就少。如果一次采集的数量不够，常常还会采用第二次采集的办法来达成目的。
法律上有无相关规定？针对未成年人骨髓捐献，我国并无专门立法。
《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》第七条规定：不满十八周岁的未成年人，经其父母或者监护人同意，可以捐献骨髓给近亲属。
世界卫生组织（WHO）《人体细胞、组织和器官移植指导原则》第4条规定：家庭或成员间可捐献可再生细胞（在不能找到具有相同治疗效果的成年人捐献情况下）和同卵双胞胎之间的肾脏移植。
所以我认为，在没有其它替代办法的情况下，未成年人向直系亲属捐献造血干细胞是完全符合医学伦理的行为。毕竟有亲人的陪伴成长，比什么都重要。
（图片来自网络）
