由于肝癌的隐匿性，大部分肝癌患者在发现的时候都已经处于中晚期，看到诊断书的那一刻或许会觉得很绝望，自己“没救了”。

但千万不要这样想！现代医学的发展水平已经非常高，即使是肝癌晚期患者仍有治疗机会。

肿瘤治疗专家伊藤克礼教授介绍，“目前，全球肝癌患者的能够实现手术切除率仅仅只有20%-30%，对于不能进行手术切除的患者，可以先采用癌症疫苗等先进手段，实现缩小肿瘤。而肿瘤缩小就意味着患者的病情能够稳定得更久。”

近十年来，随着靶向治疗和免疫治疗的正式应用，帮助无数癌症晚期患者成功延长生存期，但在肝癌晚期治疗中，仅仅依靠靶向药物和免疫单抗，效果仍然不理想。

索拉非尼被全世界公认为晚期肝癌一线治疗的金标准，但实际上对于中国患者才延长2.8个月的生存时间。而从2018年免疫治疗的出现，整个肝癌治疗观念改变了，免疫治疗成为了肝癌治疗领域关注的热点。然而单一的免疫治疗对于肝癌治疗的效果不尽如人意。

但个性化癌症疫苗的出现以及应用，却给诸多肝癌晚期患者重新带来生存希望。大家知道，癌症也是一种“基因病”。个性化疫苗的研发，就是通过对每位患者肿瘤进行基因测序，发现基于每个患者独特的肿瘤突变产生的新抗原，利用这些抗原设计个体化疫苗。疫苗进入人体之后，可以诱导或增强有效的抗肿瘤免疫反应，刺激病人自己的免疫细胞、T细胞去识别攻击癌细胞。

这些新型治疗方法在一定程度激发自身的免疫系统来帮助机体恢复与肿瘤作斗争的能力，最大限度地调动人体的免疫功能，可以对体内残存肿瘤细胞进行有效的杀灭作用，以达到消灭肿瘤细胞、阻止肿瘤转移和复发的目的。

说起癌症疫苗，许多人都会想到100万一针的CAR-T，-T治疗在实体瘤上的临床疗效差强人意。究其原因，主要在于实体瘤的细胞疗法存在不少难点。

而个性化癌症疫苗不同，随着高通量测序，蛋白组学及免疫组学等领域的突破，新抗原提供了一种新的、复杂的方法来追踪这些癌细胞，由于是新抗原为技术核心，衍生而出的癌症疫苗，不仅满足了“个体化抗癌”的需求，还使疫苗覆盖的适应症更广，越来越多的注意力已转移到将新抗原鉴定为抗肿瘤靶点。

如今个性癌症疫苗已经被证实是是一种安全、有效的肿瘤治疗方法，已经在多个肿瘤类型中进行了临床研究。很多原本无法接受的晚期肝癌患者，通过治疗成功控制缩小肿瘤，甚至实现肿瘤降期，且无明显副作用。

2022年3月，腹痛已经一月有余的王先生终于忍无可忍前往医院，被确诊为肝癌晚期复发。15cm的肿瘤已经达到一个柚子的大小，超过了人体肝脏体积的60%，无法再进行手术。这一诊断几乎等同于给王先生“宣告死刑”，寻医问药辗转求医，最终都没能得到答案。

据王先生回忆道：“其实当时我已经决定放弃了，但为了不让家人担心，我们还是咨询了很多专家，最终抱着“死马当活马医”的态度，决定尝试个性化癌症疫苗。“

随后专家对王先生进行会诊，并完善了抗原分析，最终决定予以“4次Tat-Myc蛋白质治疗+iNKT细胞免疫治疗+HAIC”的联合方案。从春暖花开到秋高气爽，经历为期五个月的治疗，奇迹发生了！

王先生的肿瘤缩小至9厘米，其中供血明显减弱，一切都昭示着，这可恶性肿瘤在不断坏死，更让人振奋的是，肿瘤已具备手术指征，这是晚肝癌唯一根治的希望。

我们知道癌细胞十分狡猾，它们会通过自有的免疫调控抑制免疫系统，或者是免疫逃逸，躲避免疫系统的追杀。并且逐步分裂壮大，届时其战斗力更是全面碾压我们的免疫系统。

而个性化癌症疫苗是对人体抗癌机制的一种“补漏”和加强：将患者肿瘤中具有高度特异性识别作用但不一定与肿瘤相关的蛋白作为抗原，像安检仪一样识别藏在肿瘤身上的特征，给肿瘤额外下达的通缉令，就能够指导免疫系统针对性的攻击癌细胞，简化了免疫系统在茫茫细胞中发现异常的步骤，让免疫系统更加快速的对肿瘤细胞进行针对性攻击。

而新抗原是实现个性化癌症疫苗的关键。新生抗原是基于肿瘤细胞基因变异产生的新抗原，具有免疫原性强，中枢免疫耐受低的特点，非常适合做肿瘤免疫治疗的靶点。现在通过大规模测序技术可以全面分析肿瘤的基因变异，为新生抗原的发现提供了技术条件。通过基因测序分析基因变异，然后再根据基因变异分析肿瘤精准靶向用药，这是当前精准医疗的治疗模式。

以上述案例中王先生所使用的个性化癌症疫苗为例，是利用肿瘤新生抗原制定的新一代个性化癌症疫苗，作为一款全新的防治结合型肿瘤疫苗，能够针对癌细胞这些特定突变，可以在不需要通过细胞表面受体的结合和摄取的情况下被动地进入细胞，抑制癌症发生机理中发挥重要作用的IL-6/JAK/STAT3及NF-kB信号通路，直接结合于MyD88和IKKa，减少下游炎性细胞因子IL-6、TNF-a的释放，同时增加CD8+T细胞的表达，降低MDSC、PD-L1等免疫抑制性细胞和因子的表达。

让人体的免疫系统“擦亮眼睛”重新识别肿瘤，最终起到快速改变肿瘤微环境，激活人体自身的免疫系统，重新认识并清除癌症细胞，从而达到控制肿瘤生长、扩散和复发，甚至清除肿瘤的目的。

放弃治疗从来都不是一个明智的选择，以往由于技术选择，患者们没得选，但如今随着各类新型化疗方案、靶向药物以及癌症疫苗的正式应用，对抗癌症的“武器库”已经愈发充盈，即便是晚期肝癌患者，仍然有机会通过治疗实现肿瘤降期，或带来生存。

最后，衷心地祝愿病友们都能取得好的治疗效果，在合理的治疗下获得更大的生存获益。如果有肿瘤治疗相关问题，也可通过点击我头像进行了解！