对于肌腱炎，腱鞘炎、滑囊炎、骨关节炎的患者，打封闭是比较常见的治疗方法，将局部麻醉药和皮质类固醇药物注射到关节腔或者组织里，可起到消炎止痛的作用。然而皮质类固醇是一种激素，有些患者可能担心它的副作用。
什么是皮质类固醇药物皮质类固醇是一种由两个肾上腺（每个肾脏各有一个）分泌的激素，对于人体非常重要，有助于维持血压、免疫功能和身体的抗炎过程。如果身体不能产生足够的这类激素，医生可能使用人工合成的皮质类固醇药物来消除炎症，缓解肿胀，疼痛和僵硬等症状，常用的有泼尼松龙、倍他米松、地塞米松等。
打封闭就是将皮质类固醇药物和麻药混合注射到病疼痛的部位，以前认为皮质类固醇可以减轻炎症，无助于修复退化。实际上有些患者经过1-2次的封闭治疗，可以一生不再复发，另一些患者注射多次依然复发，最后还是要采用手术治疗，因此打封闭有比较强的差异性。
短期还是长期使用皮质类固醇药物在临床上应用十分广泛，短效的有可的松、氢化可的松等，中效的有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙等，长效的例如地塞米松、倍他米松等。所有激素药都应遵循从足量开始，逐渐减量，以最小量维持的原则。
当身体出现损伤，往往需要炎症反应才能治愈，利用身体自身的功能清除受损细胞，然后用新细胞代替。因此在症状的开始阶段，不建议立即用激素治疗。如果炎症长期不消，给患者带来很大的疼痛和不便。这种情况下可考虑使用类固醇注射来缓解疼痛和炎症。
然而不建议长期使用类固醇药物，通常一年最多打三次，否则可能造成以下副作用。
肌腱断裂的风险如果是肌腱病，没有太多炎症，注射类固醇可能没有多大用处。如果是肌腱炎或者腱鞘炎，注射类固醇普遍有效。但皮质类固醇也会分解组织，必须谨慎使用，重复注射会损伤软骨和肌腱。一些肌腱要避免注射类固醇，例如跟腱和髌腱，注射后断裂的风险高。附着较宽的肌腱不太容易断裂，例如“网球肘”和肩部肩袖周围的滑囊。然而，反复注射肩袖和肘部肌腱也可能会将组织变成“糊状”。
其他副作用皮质类固醇具有免疫抑制作用，因此在接种疫苗之前、或者在生病或患有某种感染时，或者身体上有伤口，有一些皮肤问题，如红斑痤疮、痤疮和溃疡，免疫力低下等情况，不宜注射皮质类固醇。如果正在服用与类固醇相互作用的药物，例如糖尿病药物，可能会导致血糖水平在一段时间内波动。
还有一些副作用例如脂肪萎缩，浮肿，抵抗力降低，高血压，睡眠困难等，取决于类固醇的剂量、类型和治疗时间。并非所有患者都会出现副作用。副作用的发生频率因人而异。
如果类固醇的使用时间很短（几天到几周），通过注射来治疗关节炎、肌腱炎或滑囊炎，一般不会出现副作用。而使用大剂量或者注射周期长（几个月到几年），就会增加副作用的风险。长期使用高剂量类固醇的情况也有，仅适用于对患者构成严重风险的严重疾病。
该不该打封闭肌腱炎，腱鞘炎、滑囊炎的疼痛和炎症一直不能缓解，可考虑封闭治疗，但患者要明白为什么要注射类固醇。它的主要作用不是治愈疾病，而是缓解症状（少数患者可能根治），例如有肌腱问题的患者，重点需要解决负荷、练习、肌腱的强度问题。还有患骨关节炎的患者，软骨已经受损，打封闭是合理的，但类固醇也会损伤健康的软骨。至于炎症已经威胁到重要器官的患者，那么打封闭是完全必要的，类固醇可以挽救器官，甚至可以挽救生命。
医学科普，仅供参考。
