出院不到一个月,脑梗死为什么复发这么快?

魏向阳说养护 2024-04-20 05:57:29

今天又收治了一例男性59岁的患者,因为脑梗死一月前我院治疗,出院不到一个月,再次出现一侧肢体无力症状加重,最后确诊是脑梗死复发。

患者家属特别不理解,认为自己一直按医生的吩咐吃着药,为什么在这么短的时间之内就再次复发?

针对缺血性脑卒中后期的治疗,主要是预防再次复发和进行康复训练治疗。

而让患者长期吃药的目的也就是为了易法脑卒中的复发。

根据《中国2018年脑卒中防治报告》指出:脑卒中终身复发率大于50%,发病一年之内复发率高达20%。

预防脑卒中复发的三大基石:抗栓(阿司匹林等)、他汀降脂和降压。

吃药不是根本目的,我们吃药是为了把身体的各项指标调整在合理的范围之内。

因为有大量的研究实验指出,在这个范围之内可以使脑卒中的复发率极大下降,同时避免了药物出现更多的不良反应。

针对这个患者,虽然他出院后一直吃着阿司匹林和他汀,但是它的低密度脂蛋白胆固醇并没有达标,依然高达4.9mmol/L。

说明他他汀的用药量不够,或者需要调整或增加其他的降脂药物,例如依洛尤单抗等等。

这次住院之后​,我们要给这个患者强化降脂的治疗,让患者的血脂浓度争取达标,尽可能地降低再次脑卒中的危险。

​​脂异常

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魏向阳说养护

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