内容资料来源：
1. 李明, 张强.高血压与慢性肾脏病的关系研究[J].中华内科杂志,2010,49(5):415-418.
2. 王佳, 陈海燕.原发性高血压与肾功能损害的临床观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(1):53-55.
3. 赵晓霞.高血压病与慢性肾脏疾病相互作用的研究进展[J].中国全科医学,2013,16(17):2021-2024.
57岁的江苏人刘大姐查出高血压已经有三年了，这期间她一直使用厄沙贝坦控制血压，同时还养成了游泳的习惯。连续三年复查，血压始终都保持在一个稳定的水平，就连医生都忍不住称赞，只要能长期保持，或能最大程度避免高血压带来的副作用。
2016年7月，刘大姐几乎每天都会去附近的游泳馆呆上一小时，每次回来时都感觉神清气爽，浑身的肌肉骨骼都像是重新舒展开了一样。22号晚上，她从游泳馆回来后急忙去了厕所，小便时感觉到一股莫名的灼热，排尿淋漓不尽。
从厕所出来后，刘大姐洗了个手给自己准备晚饭。她一直都是一个人生活，吃饭也比较简单，拿出一盒酸奶加点水果也就是一顿饭了。正吃到一半，下腹部一阵坠胀感，连带着手也跟着有些哆嗦，一分钟不到异常消失。
很快时间来到8月份，随着天气愈发的炎热，刘大姐出门多集中在早晚两个时间段。17号那天，刘大姐早早的就醒了过来，起床后一直觉得浑身乏力不得劲，动不动就要往厕所去，而且尿液颜色比平时也要深很多。
据她观察发现，这一情况多集中在她从游泳池回来以后。想到这，刘大姐忍不住开始猜测，是不是因为泳池的水不干净导致了尿路感染。随后，刘大姐来到了家附近的小诊所，经过问诊后对方也认同她怀疑的方向，于是根据症状开了一些抗生素治疗。
吃了一周的药，她注意到排尿已经比之前顺畅多了，不会动不动就出现滴滴答答排不干净的情况，而且晚上也能睡个安稳觉，夜尿次数和之前相比显著减少。为了保险起见，刘大姐特意更换了一家游泳场馆，一个月下来倒也没出现过其他的意外情况。
9月中旬，刘大姐在家收拾卫生时不小心滑到了，脚踝处有轻微的扭伤，但是症状也不算严重，于是停了一周左右没去游泳。伤势稍微好点，她为了补回之前的进度，干脆加大了每天的运动强度。
这一加之后可了不得，每次她晚上回家后都连连直呼腰酸背痛，浑身使不上劲。特别是后背，经常感觉一整块都跟着牵扯疼。除了这些变化外，她有一次照镜子发现，脸色比之前要黄许多，照理说运动会让人气色更好更饱满，而她却表现出了截然相反的趋势。
10月，国庆假期期间，孩子们都过来陪她。大家伙晚上坐在一块吃饭，说着年轻时候的趣事。听得刘大姐是哈哈大笑。突然间，刘大姐感觉胃部绞痛，一阵恶心呕吐的感觉随即上涌，势头汹涌根本就控制不住。她顾不上解释，急匆匆的去了厕所开始哇的一声吐了出来。
等到出来时，大家都关切的看着她询问情况，借着近距离的观看，小孙子惊呼道：“奶奶眼睛是黄色的，她是不是变身小黄人了？”此话一出，大家的目光都看向了她的眼睛，果然是染上了一层黄气。
隔天，几个子女说什么都要带她去医院检查，全身上下都查了一遍，血压提示167/103mmHg，肌酐530，肾小球滤过率每分钟不足10ml，提示肾衰竭。
高血压是引起肾衰竭的常见原因之一，同时，肾功能不全也可能导致高血压的发生，形成一个恶性循环。高血压可能因其对血管的长期损害作用而引起肾脏功能逐渐下降。高血压导致的高压状态可以使得肾脏的血管壁发生硬化和厚化，进而影响肾脏的血流量，减少肾脏的血供，从而影响肾脏的滤过功能。
长时间未得到有效控制的高血压，会逐渐损伤肾脏的微血管，引起肾脏结构和功能的持续恶化，最终可能发展为肾衰竭。反过来，肾衰竭也能引发高血压。肾衰竭患者的肾功能减退导致体内水分和钠盐排泄减少，容易造成体液积聚，从而引起血容量增加，推动血压上升。此外，肾衰竭还会影响到肾脏分泌的各种激素，如肾素-血管紧张素系统的活性增强，这些激素的异常分泌会进一步推高血压。
得知这一情况后，刘大姐第一个跳出来质疑。“你们搞错对象了吧，我怎么会得这病呢，我平时生活习惯上半点问题没有，不爱吃油腻荤腥，一有时间就喜欢出去游泳锻炼，就连唯一的危险因素高血压我也控制的很好，这三年的检查报告都是证明，如果做到我这个份上了还会得肾衰竭，那治疗高血压又有什么意义？”听着对方的控诉，医生也不知所措了，难道真是老天爷的玩笑?
显然，结果并不是这么简单。在医生和刘大姐进行详细的沟通了解后，终于锁定了患病元凶：游泳。医生耐心解释道：“游泳作为一项全身性的运动形式，确实对人体健康有很多帮助。然而，你忽视了游泳需要注意的这两个关键点，这才导致了肾衰竭，若是能尽早注意避免，游泳甚至能发挥出事半功倍的效果。”
高血压患者若在游泳时忽视运动强度和及时补水，存在引发肾衰竭的风险，这主要是由于身体在水下的生理变化、运动强度对血压和肾脏的双重压力，以及脱水对肾脏功能的影响共同作用的结果。
游泳是一种全身性的有氧运动，可以有效锻炼心肺功能和改善心血管健康。然而对于高血压患者而言，游泳时的体力活动强度过大会对其血压产生不利影响。在剧烈游泳过程中，心脏需要更多的氧气和能量来维持身体活动，这会使心脏负担加重，进而导致血压升高。长时间的高血压状态下，血管壁会受到损伤，进而影响全身的血液循环，包括向肾脏的血液供应。
其次，当高血压患者在游泳时体内水分不足，即出现脱水状态，肾脏需要调节体内环境和水电解质平衡的功能亦会受到严重影响。肾脏是通过过滤血液来排除体内的代谢废物和多余水分，维持电解质和酸碱平衡的重要器官。
在脱水状态下，血液会变得更加粘稠，这不仅使得心脏泵血更加困难，同时也加大了肾脏的过滤负担。此时，肾脏为了维持机体水分，可能过度劳累，长此以往可能会损伤肾功能，引起肾衰竭。
同时，水下的压力也在无形中对肾脏造成额外负担。水的浮力虽然可以减轻关节和肌肉的压力，但人体在水中时，外界水的压力会对全身的血管造成挤压，影响正常的血液循环。特别是对于高血压患者，这种外加压力可能导致原本就不稳定的血压更加难以控制，从而对肾脏健康产生潜在威胁。
而且高血压患者的肾脏通常已存在一定程度的损伤或功能降低，这使得在面对游泳时的物理和生理挑战时，肾脏应对能力进一步减弱。如果在游泳时忽视了适当的运动强度调整和及时的水分补充，就可能导致肾脏病状急剧恶化，朝着肾衰竭方向发展。
因此，对于高血压患者来说，游泳虽然是一种有益的体育锻炼，但在进行时必须严格控制运动强度，避免过于激烈的活动导致的血压异常升高。同时，及时补充水分以防止脱水和减轻肾脏负担，对于保持肾脏健康而言至关重要。这样才能在享受游泳带来的乐趣和健康好处的同时，避免对身体造成额外的伤害。
