艾滋病暂时无法治愈，今后抗艾滋病病毒药物合剂及长效制剂、注射剂将是热门，在二联疗法尚且无法取代三联疗法的情况下，三合一制剂的仍然具有优势。今天来聊一下中国目前最贵的抗艾滋病口服三合一制剂比克恩丙诺片。

通用名称：比克恩丙诺片 商品名称：必妥维Biktarvy

必妥维是由美国制药巨头吉利德（Gilead）所研发，是目前基于整合酶链转移抑制剂的最小的三联复方单片制剂，组成：比克替拉韦50mg/恩曲他滨200mg/丙酚替诺福韦25mg，BIC/FTC/TAF

产生背景：由于艾滋病疫情分布不平衡，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治形势仍然严峻，防治任务艰巨。在这一背景下，加强HIV/艾滋病防控，提供多元化的用药选择十分必要。

在美国，Biktarvy于2018年2月获批，在中国，于2018年10月获得香港批准，凭借“防治艾滋病且具有明显临床优势”被纳入优先审评通道于2019年8月获得中国国家药品监督管理局批准。

特点：以FTC/TAF为骨干的基于整合酶抑制剂的复方单片制剂能够更快地降低病毒载量，安全性较好，与其他药物的相互作用较少。

必妥维优点：剂量小，是目前三合一组合中剂量最小的、可以同时治疗乙肝、耐药屏障较高。

缺点：价格昂贵，高达3680元一个月的药费让很多感染者/患者望而却步。

服药的注意事项：

1.治疗后乙型肝炎急性加重已有报告指出，合并感染HIV-1和HBV并停用含恩曲他滨（FTC）和/或富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）的产品的患者出现了乙型肝炎严重急性加重，在停用比克恩丙诺片时也可能出现此情况。对于停用比克恩丙诺片的HIV-1和HBV合并感染者，严密监测肝功能，包括至少持续数月的临床及实验室随访。如果条件适当，可能需要进行抗乙型肝炎病毒治疗。

2.漏服剂量如果患者在通常的服药时间后18小时内漏服一剂比克恩丙诺片，则患者应尽快补服比克恩丙诺片，并恢复正常给药时间表。如果患者漏服一剂比克恩丙诺片的时间超过18小时，则患者不应服用漏服的剂量，仅恢复通常的给药时间表即可。

如果患者在服用比克恩丙诺片后1小时内呕吐，应再服用一片比克恩丙诺片。如果患者在服用比克恩丙诺片后超过1小时出现呕吐，则患者无需在下一次给药时间前再服用一剂必妥维。

3.比克恩丙诺片可随食物或不随食物服用

比克恩丙诺片不应在空腹状态下与含有镁/铝的抗酸剂或铁补充剂同时合用。比克恩丙诺片应在含镁和/或铝的抗酸剂给药前至少2小时服用或在给药后2小时随食物服用。比克恩丙诺片应在铁补充剂给药前至少2小时服用或随食物服用。4.不建议以下药品与比克恩丙诺片合用：阿扎那韦、博赛泼维、卡马西平、环孢霉素（静脉使用或口服）、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英、利福布汀、利福喷丁或硫糖铝。比克恩丙诺片不应与其他抗反转录病毒药品合用。

药品多元化的今天，希望比克恩丙诺片早日进入医保或者降价惠及众多患者。