需要做心脏支架手术的是得了冠心病，冠心病算不算大病呢？当然算大病。在我国，心脑血管疾病是导致居民死亡的主要原因，冠心病则是心血管疾病重要组成部分。我国冠心病的患病率和死亡率都处于增长态势，2017年，我国冠心病的死亡率115.32/10万。

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。从名称就可以看出，疾病的原因是冠状动脉产生了动脉粥样硬化。

冠状动脉，就是给心脏本身提供血液的动脉，动脉粥样硬化，也就是我们常说的斑块。冠状动脉产生了斑块，斑块逐渐变大，导致心脏缺血、缺氧，出现一系列的症状。

冠心病分为很多种类型，根据斑块是否稳定，可以分为慢性冠心病和急性冠脉综合征。

一、慢性冠脉病

慢性冠脉病，指的是斑块稳定的情况，患者的症状主要是因为斑块堵塞血管导致的。斑块越大，堵塞的越严重，症状也重。

一般情况下，当斑块堵塞冠状动脉小于50%，比较轻，不叫冠心病，叫做冠状动脉粥样硬化，这个时候病情相对比较轻，但是未来比较危险。

慢性冠脉病又可以分为三种情况：稳定性心绞痛、缺血性心肌病、隐匿性冠心病

1.稳定性心绞痛

随着，斑块逐渐增大，当冠脉狭窄大于50%，开始称为冠心病。

当冠状狭窄大于50%-70%，就可能产生心绞痛的症状。在平静状态下，患者可能没有什么症状，当情绪激动、活动情况下，心脏对氧气需求增加，冠脉因为狭窄，无法提供足够的氧气，这种情况下，心脏就会因为缺血、缺氧出现胸闷、心前区疼痛的症状。这就是稳定性的心绞痛。

当狭窄进一步加重，比如大于90%以上，可能稍微动一下，就会出现心绞痛，吃药已经无济于事。这种情况下，就可以选择心脏支架手术，把狭窄的地方撑开，这样就极大的缓解了症状。

2.缺血性心肌病

缺血性心肌病是属于冠心病的晚期阶段，由于心脏长时间的缺血、缺氧，导致心脏细胞坏死、减少，心机纤维化。

最后导致心脏扩大，心脏衰竭，特别是有些不好好治疗的患者，有时候来医院是原因心脏衰竭，不知道有冠心病。

3、隐匿性冠心病

隐匿性冠心病指的是心肌缺血是客观存在的，可以通过检查发现，比如心电图检查，但是患者本身没有症状。

这种情况，反而不容易被发现有冠心病。因此，长时间得不到治疗，尤其是那些长年不去医院的，也不体检的人。

二、急性冠脉综合征

急性冠脉综合征，是斑块不稳定的情况下出现，主要包括三种，急性ST段抬高心肌梗死，非ST段抬高心肌梗死、不稳定性心绞痛。

急性冠脉综合征属于急性病，比慢性冠脉病更加严重。但是两者都属于冠心病的范畴。

斑块不稳定，比如斑块表面出现溃疡，或者斑块破裂，就会导致血小板聚集，这样会导致血管的狭窄加重。

1、ST段抬高型心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死

假设原来斑块的狭窄是70%，如果斑块稳定，患者可能没什么症状。但是当斑块破裂后，血栓形成，导致血管100%的狭窄，这样患者就会突然出现持续性的心绞痛，这就是急性ST段抬高型心肌梗死。

如果血栓形成后没有完全堵塞血管，则形成非ST段抬高型心肌梗死。

两者比较，ST段抬高型心肌梗死更加严重。

2、不稳定性心绞痛与心肌梗死的区别

不稳定心绞痛没有心肌梗死严重，属于稳定性心绞痛和心肌梗死的过度状态。不稳定心绞痛，心肌没有损伤，心肌梗死属于心肌出现损伤。

3、不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛

与稳定性心绞痛相比，不稳定性心绞痛更严重，发展成为心肌梗死的风险更大。

症状方面，不稳定性心绞痛发作不像稳定性心绞痛，在情绪激动或者活动情况下出现。不稳定心绞痛发作没有诱因，心绞痛也更重，发作时间也更久。

出现不稳定心绞痛应该及时的治疗。

心脏支架手术对于心肌梗死来说，是救命的手术，是目前救治心梗最安全也是成功率最高的手术。

毫无疑问，冠心病属于大病。如果是稳定性心绞痛的话，还好一点。

如果是急性心肌梗死，那是要人命的疾病，抢救是争分夺秒的。

而有些心肌梗死的患者，尽管已经救回来了，但是如果心肌梗死范围比较大的话，还是有可能发生猝死这些情况。

总之，冠心病属于大病无疑。