脂蛋白(a) [Lp(a)]是一个相对新兴的血脂指标，已有大量流行病学研究及回顾性队列研究证实Lp(a)升高会增加动脉粥样硬化性心血管疾病风险。有研究者希望比较传统危险因素LDL-C和新型危险因素Lp(a)谁的致病作用更强，但二者很难直接比较。由于Apo(a)的长度在人群中存在多态性，这就造成了不同个体Lp(a)中Apo(a)的长度不一，因此每个人的Lp(a)的大小可能都是不尽相同的。因此，想要更准确的比较单个Lp(a)颗粒与单个LDL-C颗粒对疾病的的危害就比较困难。而载脂蛋白B（apoB）存在于各种脂蛋白当中，且其载量相对恒定。因此理论上讲可以通过评估脂蛋白所含apoB的含量来确定循环中脂蛋白颗粒的数量。 该研究共纳入来自UK Biobank的502,413名参与者的数据，通过GWAS分析，分别确认了Lp(a)质量浓度SNP集（107个）和LDL-C浓度的SNP集（143个），随后通过比较上述两组SNP集对apoB预测冠心病风险效用的差别来评估Lp(a)与LDL-C的致动脉粥样硬化作用。 孟德尔随机化分析结果显示，Lp(a)-apoB每升高50 nmol/L，冠心病风险增加28%；而LDL-C-apoB每升高50 nmol/L，冠心病风险仅增加4%。由于Lp(a)与LDL-C均只含有一单位的apoB，研究者估算，每个Lp(a)颗粒的致动脉粥样硬化作用大约是LDL-C的6.6倍。在中国，约有20%人群的Lp(a)水平异常升高，但目前市场上尚无批准用于降低Lp(a)水平的药物。多种靶向Lp(a)的降脂药物也正在开发当中，部分药物即将进入III期临床研究。